里親申込書
下記のフォームにご記入頂き、最後に送信ボタンを押してください。
●携帯には対応していません。
携帯からの方は同じ内容を下記のアドレスに送ってください(*- -)(*_ _)ペコリ
名前
フリガナ
メールアドレス
住所
電話  例)123-456-7890
携帯電話  例)123-456-7890
性別 男性   女性 
職業
年齢 未成年の申し込みは不可です。
ペット可のお住まいですか? はい  いいえ
家族全員が里親になることに
賛成していますか?
はい   いいえ 
どの子をご希望でしょうか?
(犬種・名前)
ご家族構成を教えてください
(人数・年齢)
その他・質問・意見など

●今まで繁殖のお仕事をしたワンちゃん達です。残りのワン生活は、愛情いっぱいで生活して欲しいと思います。
●引き取りにこれる方優先ですが、空輸・陸送の場合は費用の負担をして頂ければOKです。

送信できない方はお手数ですが kurea@nifty.com に送りください。
重要:お迎えは必ず、申込者または同伴でお願いいたします。
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