介護保険の問題点


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－介護保険の問題点－

住人だけ？

２００５年の介護保険制度改革で、一つの柱となっている「地域密着型サービス」ですが、
利用できるのは、その市町村に住む人だけとなるようです。

例えば、Ａ町で行っている「地域密着型サービス」をＢ町に住む人が「利用したいな」
と、思っても利用できない。
いや、利用はできるのですが、全額自己負担になるようです。
これは、９月１４日に行われた、全国介護保険担当課長会議の資料に明記してありました。
（(２)新たなサービス体系の確立の資料１を参照して下さい。）

「何故なんだろう？」って、感じるのは私だけだろうか？

こうなった理由の１つに市町村の財政の問題があるからだ。
Ａ町の「地域密着型サービス」に近隣の町の住人が参加すると、Ａ町の財政を圧迫する。
たしかに、Ａ町としてはたまらないだろう。
町民以外の人のために、町の財政が圧迫されるのでは・・・

でも、道路や川の向こうは隣の町。って、いう人もいっぱいいる。
隣の町だから、ダメってどうなんでしょう。
「自分の町より、隣町の施設が近い。」って、方もいっぱいいると思うんですけど・・・

今までも、Ａ町の施設を利用してもＢ町が負担する地域特例地制度がありました。
何故、この制度が生かせないんでしょうか？
今度の意見の中でも「生活圏域を考慮した設定」をうたっているのに・・・
この生活圏域って、同一市町村内の事らしい。
（住んでいる市町村だけで生活しているわけでは無いのに・・・）

町の境に壁ができる。何故、道路や川に壁を作るんだろうか？
小規模施設に対しても、地域特例地制度を認めないようだ。
手続きや事務処理は、大変かもしれないが、利用するのは高齢者である。

高齢者不在の行政の縦割りが重視される制度でいいのだろうか？
誰のための介護保険制度だろう？
誰のための高齢者福祉だろう？

Ｂ町の高齢者が、Ａ町のサービスであろうとＣ町のサービスであろうと、利用した分をＢ町が負担すれば良いと考えるのですが・・・私の考えが間違っているのかなぁ？
どう、思います。

Ａ町やＣ町が、「地域密着型サービス」に力を入れて、Ｂ町がそうでも無い場合、利用者としてＡ町やＣ町のサービスを受けたいですよね。
事業者指定や給付方法のシステムが、市町村単位で考えられてるから、こうなってしまうのかな？
だったら、利用者本意のシステムに変えたら良いのに。何故か、納得できません。

ただ、ただ、町の財政状況によって、地域格差ができない事だけ祈ります。

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