この文章は、2002/4に胃切除と貧血との関係の話題の一環として ある胃切除関係の掲示板向けに書いた内容です。
たまたまupload用のfileが残っているのを発見しまして、 どなたかの参考になるかもしれないと思いましたので、html化して公開しておきます。

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こんにちは(^^)。nariです。 胃切除とビタミンB12との関連に関して、 私の知ってる範囲で・・・(^^;;;)。

・胃全摘との関係
ビタミンB12を腸から吸収するためには、 「内因子」なるタンパク質の一種が必要なんだそうです。 この「内因子」という奴は、胃の粘膜から出るものらしいです。 従って、胃を全摘している場合には、「内因子」という奴が 出ない為、ビタミンB12を腸から吸収することが出来ない、 すなわち食べ物から吸収する事が出来ないという事らしいです。

・ビタミンB12が腸から吸収できないとどうなるか
ビタミンB12は造血作用に大きく関係しているらしく、 ビタミンB12不足は貧血の原因の一つらしいです。 ただ、ビタミンB12は少量あれば良いらしく、 胃を全摘していても肝臓にある程度貯蔵されていて、 一般的には数年程度は持つらしいです。

・貧血だとビタミンB12不足なのか
貧血の原因は他にも、鉄分不足など色々とあるみたいで、 必ずしもビタミンB12不足とは限らなそうです。

・胃切除と貧血との関係
全摘の場合、上述の様にビタミンB12不足による貧血が 有りそうですが、これは術後数年経って、肝臓に貯蔵されている ビタミンB12が無くなってから発生するような気がします。 それ以外だと、例えば鉄分不足による貧血なんかが考えられます。 このケースは、胃酸の量が少なくなる、もしくは胃酸が無くなる事により 食べた物を溶かす能力が低下する為に吸収量が低下するという 事から来るので、多く採るようにするとかサプリメントで補うなどの 方法で対応する事が出来るのではないかと思います。 貧血になった場合、何が原因なのかは血液検査の結果でわかるっぽいですね。

・情報の調べ方
以上の情報は、全て私がinternetのみから得られた情報です。 最近はinternet上で情報が色々と公開されているので、 これを使わない手は無いです(^^)。 調べ方も簡単で、yahooなんかに代表される検索用のページを使えば 簡単に調べることが出来ます(^^)。 それも面倒という場合、胃癌関係だと私が結構参考にしている所だと、 例えば国立がんセンターのホームページ(www.ncc.go.jp)や 新潟県立がんセンターのホームページなんかは情報量も結構豊富で、 分かりやすいので、良く見ています。 ただ、internet上には変な情報も沢山有りますから、信頼の出来る情報を 選ぶようにする必要があります。これが中々大変なんですが(^^;;;)

周りの人も色々と調べてくれますが、こちらがわが本当に知りたい内容と ずれてる事も多いような気がするので、本当に知りたい事は 自分で調べたほうが早そうな気がします(^^;;;)
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2003/07/16 発掘したtext-fileを単純にhtml化して公開

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