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1. 「上皮内新生物」で治療しても保障されますか？
| ご安心ください。＜21世紀がん保険＞では、「がん」（＝悪性新生物）の他、心配な「上皮内新生物」も保障いたします。ただし、診断給付金は、保険期間を通じ、お一人につき、「がん」「上皮内新生物」それぞれ1回となります。なお、「上皮内新生物」の場合の支払額は、「がん」と診断された場合の支払額の10％になります。 |
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2. 手術給付金は、手術の種類に限らず一律ですか？ 回数に制限はありますか？
「がん」「上皮内新生物」の手術を受けた場合、手術の種類に関わらず、給付金額は一律です。また、回数の制限はありません。
※手術の種類によっては、回数の制限があります。
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3. 「高度先進医療」とは何ですか？
| 「高度先進医療」とは、保険医療機関および保険医療養担当規則に基づき、厚生労働大臣が承認した医療のことを言います。一般の医療水準を超えた、最新・最高レベルの医療のことで、一定の条件を満たしていると認められた大学病院や専門病院ごとに取り扱う医療の種類が承認されます。ただし、高度先進医療の対象となる治療などにつきましては、健康保険法等の改正に基づき見直される可能性があります。 |
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4. がん高度先進医療給付金の支払限度はありますか？
| 各保険年度あたり5回までお支払いします。なお、受けられた高度先進医療の技術料に応じて本人の場合6万円〜140万円の範囲で給付金をお支払いします。 |
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5. 「特定治療通院給付金」の支払対象となる通院とはどういうものですか？
| 「がん」の治療として放射線治療、抗がん剤治療、ホルモン療法を受けるために通院したときにお支払いします。ただし、抗がん剤などを内服するための通院は除きます。 |
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6. 「特定治療通院給付金」は入院しなくても支払われるのですか？
＜21世紀がん保険＞から新しく加わった「特定治療通院給付金」では、下記に該当する場合、入院しないで通院のみで治療をされても給付金のお支払いをさせていただきます。
「がん」の治療として放射線治療・抗がん剤治療・ホルモン治療を目的として通院したとき（抗がん剤等の内服のための通院は除きます）
※通院給付金と特定通院給付金の両方が対象となる場合は、通院給付金をお支払いします。 |
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7. 特定治療通院給付金の支払限度はあるのですか？
| 保険期間を通じお一人につき、通算120日までお支払いします。 |
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8. 死亡した場合の保険金はありますか？
＜新・健康応援団MAX＞と＜21世紀がん保険＞では、死亡保障を小さくし、割安な保険料を実現しました。責任開始日以後、「がん」が原因でお亡くなりになった場合には、死亡保険金をお支払いします。また、インターネット取り扱いのプランでは、「がん」以外の原因でお亡くなりの場合、通常死亡払戻金はご用意しておりませんが、ご契約プランによっては死亡払戻金をセットすることも可能です。なお、「自由設計」で保障を組み立てていただければ、死亡保険金・死亡払戻金ともに指定することもできます。（0円も可能です）
がん以外で死亡した場合には、家族契約の場合には、ご本人、配偶者さま、それぞれ死亡払戻金が支払われます。なお、お子さまについては、死亡払戻金はありません。 |
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9.＜新・健康応援団MAX＞の申込書で＜21世紀がん保険＞に申込むことはできますか？
| 申込書の中ほどに、＜特約MAX21＞付加選択部分がございます。こちらを○で囲まなければ、＜21世紀がん保険＞のみのお申込みとして承ります。 |
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10. 何歳から何歳まで入れる保険ですか？
| 契約日における年齢が満3歳〜満80歳となります（保険期間が「終身」の場合）。また、＜自由設計＞では、保険期間が「10年定期」も選択が可能です。こちらにつきましては、契約年齢範囲は満15歳〜60歳となります。 |
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11. かけ捨てですか？
低解約払戻金特則の＜解約払戻金を0と指定する方法＞の特則を付加しているため、解約払戻金はありません。その分割安な保険料を実現しております。
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12. 夫婦での契約や家族の契約はできますか？
| 「ご家族コース」には、ご夫婦の場合とご夫婦＋お子様の場合がございます。夫を第一被保険者として、同一戸籍にその妻として記載されている配偶者とその子として記載されている23歳未満・未婚のお子さまであれば、家族コースでの契約が可能です。 |
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13. 家族給付割合は60％だけですか？
| 家族給付割合は、60％または80％のいずれかを指定することができます。お客さまご自身が保障内容を決めるプラン（自由設計）にて家族給付割合を指定可能です。 |
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14. 妊娠中でも契約できますか？
| 契約のお引き受けが可能かどうかは、アメリカンファミリー生命で他の病歴同様、一律書面審査させていただきます。お手数ですが、申込書の告知欄に、お客さまの健康状態と妊娠に関する告知をご記入くださるようお願いいたします。 |
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15. 本人コースに加入後、結婚しました。ご家族コース「ご夫婦の場合」と「ご夫婦＋お子様」の場合に変更できますか？
| 保険期間が「終身」の場合、保険料の払方単位での契約応当日にご家族コースに変更できます。＜21世紀がん保険＞の保険期間が「10年」でご契約の場合は、家族コースへの変更は更新時のみとなります。契約途中での、コースの変更はできません。 |
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16. 本人コースで契約した後、子供が生まれたら本人＋子供特約コースまたは、家族コースに変更できますか？
| 子供特約の付加につきましては、保険料の払方単位での契約応当日に変更できます。ご希望の際には、弊社までご連絡ください。ただし、＜21世紀がん保険＞の保険期間が「10年」でご契約の場合は、家族コースへの変更は更新時のみとなります。 |
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17. どんな病気やケガでも支払われますか？
アメリカンファミリー生命では、＜特約MAX21＞に関して以下の8項目について給付金等をお支払いできない規定を定めております。
1．保険契約者または当該被保険者の故意または重大な過失
2．当該被保険者の犯罪行為
3．当該被保険者の精神障害または泥酔の状態を原因とする事故
4．当該被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故
5．当該被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている
間に生じた事故
6．当該被保険者の薬物依存
7．地震、噴火または津波
8．戦争その他の変乱
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18. 流産や帝王切開などで入院したときも支払われますか？
| 流産や帝王切開などで入院したときも支払われます。ただし、通常分娩による入院の場合は支払われません。 |
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19. 通院したときも支払われますか？
「がん」・「上皮内新生物」で継続して5日間以上入院した後に、「がん」・「上皮内新生物」の治療を目的として通院した場合に、通院給付金をお支払いします。通院の対象期間は、退院日の翌日から180日以内です。またその対象期間中、30日分までお支払いいたします。なお、在宅療養給付金が支払われた場合でも、退院日の翌日から180日以内の期間を通院期間とします。その他、病気・ケガでの通院給付金はありません。
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20.
初期がんは払われないらしいと聞いたことがありますが、＜新・健康応援団MAX＞や＜21世紀がん保険＞も初期がんは支払われないのですか？
新生物（腫瘍）は「良性新生物」「上皮内新生物」「悪性新生物」「性状不詳の新生物」の4種類に分類されます（WHOの分類）。アメリカンファミリー生命のがん保険契約における「がん」とは、「悪性新生物」に分類されている疾病をいいます。「良性新生物」（子宮筋腫や脂肪腫瘍種など）や、「上皮内新生物」（子宮の上皮内がん、大腸の粘膜内がんなど）は、「悪性新生物」ではありませんので、「がん」とは呼びません。
アメリカンファミリー生命では、たとえ初期であっても「悪性新生物」と診断されている限り、がん保険の対象になります。しかし、「上皮内がん」と呼ばれているものは、「上皮内新生物」に分類され、「悪性新生物」とは区別されています。「上皮内新生物」は転移の可能性が無いので、手術をしてもごく簡単な治療で終わる場合が多いと言われています。
この「上皮内新生物」に関しまして、今回お客様の声を反映し、診断給付金・入院給付金・手術給付金・通院給付金の対象となりました。（上皮内新生物での「診断給付金」は、「悪性新生物」の場合の10％のお支払いとなります。） |
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21. 入院しないで手術した場合でも支払われますか？
| 治療を直接の目的とした所定の手術を受けた場合は、入院の有無に関係なく手術給付金が支払われます。 |
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| アメリカンファミリーは今年30周年を迎えました。がん保険も医療保険も |
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