相原内科医院

内科開業医ですが県内外の医療機関との連携・統合医療を実施しています。本サイトでは、根拠に基づく医療（EBM: Evidence-based medicine)情報や、システマテイックレビュー、医療技術評価（HTA： Health Technology Assessment)、診療ガイドラインなどの作成やその理解に役立つ、GRADE システム, GATE frameを紹介しており、医療従事者を対象とした内容が多い特徴ですが、最終的には国内医療の質の向上を目的としています。

一般の方は、定期的に作成している「健康news」を参考にしてください。また、
日本人で、脂質異常症や喫煙、糖尿病の有無などが長期的に心血管イベント発症リスクや、5年死亡率などがどうかということは、J-LIT(2003年作成）, Koriyama pointなどで、ある程度予測可能です。

国際的GRADE working groupの一人として、下記リンク・関連ブログで、GRADE関連情報を紹介しています。GRADEシステムは、システマティックレビューや診療ガイドラインなどの評価・作成に有用で、国際的な統一基準になりつつあります（Cochrane Lib, UpToDate, BMJ, Clinical Evid, etc)。 BMJの６シリーズに、つづいて、診断研究のGRADEが、Schunemann HJ、 Oxman AD, Brozek J, Guyatt Gの論文として、EBM online 2008, (Dec 4)に発表されました。GRADE: assessing the quality of evidence for diagnostic recommendations

■これまでの作成資料など;
• Guyatt G, Falck-Ytter Yと共に、GRADE日本語論文(2007): GRADEシステムのリンクを参照。
• GRADEシステムのFAQ日本語訳
• GRADEシステムによるガイドライン作成プロセス
• GRADEハンドブック日本語翻訳版
• 診療ガイドラインのためのGRADEシステム（日本語版）マニュアル(出版予定;　2008年末)
• 国内GRADE-Jpn ML：GRADEやEBM関連のデスカッションを主体、現在、別の書籍作成を企画進行中

■国内のガイドラインでは、多くが研究デザインの種類と数によるエビデンスの判定です。例えば、エビデンス・レベル-IIあるいは、1b、1+、という表示で、その意味を理解できるだろうか？
これらは、（多くの場合）同じ判定で各GLで表現が異なっているだけです。
国内CPG基準 vs GRADE systemとは・・・　下記リンクを。

■若手研修医などは、EBMの理解のために、GATE frameも参考に。(25/Nov/2008)
エクセルによる批判的吟味チェックリスト（自己学習用と模範解答つき：Prof. Rod Jackson）