「ちがった角度から」| 歯ならびの治し方について | 歯ブラシはどこで買う？ |
| 歯を抜いた後の治し方について | 見えない矯正(ﾌﾟﾗｽﾁｯｸ矯正) |
| もしホワイトニングを試してみたいなら･･ | 歯の存在感って・・ |
| 歯ブラシ１００円 | テンション |
| 歯科医院に咲く花 | バネのない義歯 |
| シャンプーと歯ブラシ | 歯を白くする方法 |
| 口内炎はレーザーで治す | 歯はなぜ変色するのか |
 歯ならびの治し方下の写真のように歯の間にすきまがあって、歯がななめになっている場合、治す方法としてご紹介したいのは、ワイヤーを使って全体的に少しずつ歯を動かす方法（矯正治療）と、ラミネートベニア（歯の表面にセラミックを貼りつける方法）治療などです。  ⇒ 時間的に余裕がある方にはワイヤーを用いた矯正治療をおススメしたいと思いますし、時間のない方、あるいは歯の色や形も同時に改善したい方にはラミネートベニアをおススメしたいと思っております。 ★できれば歯をけずらずに治すようにしたいですね。けずる場合にはできるだけ少しということで・・。 |
|
歯ブラシはどこで買う？ 歯ブラシは、歯科医院でお口の状態をチェックしてもらって、できればそのときにアドバイスを受けて、その歯科医院で買うのが望ましいと思います。 なぜなら、ひとりひとり歯の大きさ、形、性質、歯の本数、歯ぐきの状態がちがいますし、客観的な目、しかもプロの目でお口を診断してもらうことはとても重要だからです。 自分の口に合った歯ブラシを選ぶのは意外と難しいものです。 スーパーやドラッグストアで売られている歯ブラシの表示（毛のかたさ）が『ふつう』であっても、実際は『かため』に相当する場合もありますので、注意が必要です。
歯科医院で取り扱っているた歯ブラシは、毛の長さ、やわらかさ、本数、ヘッドの形や大きさにこだわって作ってありますから、安心して使うことができます。 |
歯を抜いた後の治し方について
歯を抜いた（あるいは抜けた）後は、放置しないようにしましょう。 なぜなら、抜いた歯の両隣の歯が傾いてくるからです。 この図にはありませんが、抜いた歯とかみ合っていた上の歯が下に伸びてきたりもしますので、歯のない部分には人工的に歯を入れて、スキマが残らないようにしましょう。 長期間放置すると、いざスキマを補うために処置をしようとしても、うまくいかないことがあります。倒れこんできた両隣や、伸びてきた上の歯がじゃまになるのです。 歯がぬけた後の処置には、①ブリッジ、②入れ歯（義歯）、③インプラントなどの方法があります。 どれも長短ありますので、じっくり検討する必要があります。 *ブリッジと入れ歯には、健康保険対象のものと対象外のものがあります。インプラントは健康保険対象外です。 |
|
見えない矯正（ワイヤーを使わない：ﾌﾟﾗｽﾁｯｸ矯正） 下の写真のようにわずかに歯がななめになっている程度であれば、ワイヤーを使わずに歯ならびを整えることができます（透明のオウラスチックシートを使います）。 このくらいですと１ヶ月程度できれいにならびます。  ↓  そのほか、内側に入りこんでいる歯を前に出したり、逆に前にとびだした歯を内側に入れたりということもできます。ワイヤーを用いた矯正治療がどうしても受け入れられない方（ＴＶ出演者や人前に出る方...etc）にはおススメです。 ＊Essixとも呼ばれています。 |
|
もしホワイトニングを試してみたいなら･･･ ホワイトニングに興味はあるけれど、ほんとうに白くなるかどうかが心配･･･という方は、まず上の歯だけを白くしてみてはいかがでしょうか。なぜなら、下の歯の色と見比べながらホワイトニングの効果を確認できるからです。 この方は歯の色が少し黄色くて、まん中にすきまがありましたので、白くしながらすきまを閉じました（治療前の写真は見つかり次第UPします･･･）。  下の歯は、上の歯との色の違いが気になってから白くしてもよいと思います。もちろん上下同時でもかまいません。 |
|
歯の存在感って･･ Mr.Childrenのファンの方には申し訳ないのですが、ボーカルの桜井氏以外の方についてよく知りません。思い浮かべることもできません。 けれどもそれはとてもいい具合の調和でもあると思っています。 もし桜井氏と同じくらい特徴的なメンバーがいたら、全体のバランスをくずしていたかもしれません･･。 これを人の顔にあてはめてみると･･。 桜井氏は『目』で、『歯』はギタリストあたりではないでしょうか。 つまり歯は目立ちすぎないことが大事なのです。けれどもそこになくてはならない存在でもあるということです。 顔の中心は目ですが、目をサポートする歯の存在感が、実は目と同じくらい大事なのです。 治療の際に、歯を白くしすぎたり、大きくしすぎたりすると、目よりも存在感が強くなって、顔を直視できなくなることがあります。 そのバランスはとても微妙です。 歯は、顔の輪郭や目の形、大きさ、肌の色、髪の色、瞳の色に合わせて整えていく必要があります。 目を中心としたその人の個性自体を変えることなく、それまでよりも素敵な表情が完成したとき、あらためて歯の存在感の大きさを知ることができます。  060219 |
|
歯ブラシ１００円 当院で販売している歯ブラシは１００円です。 １００円ですが、１００円以上の価値があると思います。 毛がしなやかで、ちょうどいいやわらかさです。しかも抗菌性が高く、衛生的です。 歯ブラシの毛の分類にはいろいろありますが、「やわらかい」～「ふつう」というレベルがおすすめです。 ちなみに当院で販売している歯ブラシでいうとスーパーソフトというタイプです。  ほかにもすぐれた歯ブラシはありますが、安価で買い求めやすいという点で、これが今のところいちばんです。中には数十本まとめて買っていかれる方もいます。 １本でも１０本でもかまいません。１００円ですからドンドン買って、ドンドン使ってください。 歯ブラシはスーパー、コンビニ、薬局でも売っています。 中にはカラフルでおしゃれなものもあるようです。 でもできるだけ歯科医院で買ってください。歯科医院は歯ブラシ専門店ですから。 060303 |
|
テンション 以前沖縄の海岸を散歩していたときのこと。 砂浜にうちあげられたサンゴがとてもきれいだったので、小さな袋に入れて持って帰ったことがあります。 自宅に帰ってからサンゴをとりだしてみてアレッと思ったのですが･･なんだかあまりきれいだと感じないんです｡｡ キラキラまばゆい砂浜で見たから感動したんですね。きっと。 これは『その場のテンション』によるものだと思います。 転じて歯科治療ですが･･日常の診療の中で似たようなことをときどき体験します。 たとえば、歯を白くしたいという希望の患者さんがいたとして、その方に治療の前後のサンプル写真を見せながら説明するととても感動されて、『ぜひその治療を受けてみたい!!』とその場で申し込まれることがあります。 決してそのことを否定するわけではありませんが、正直な気持ちとしましては、ホワイトニング治療レベルであればさほど心配ありません。けれどもセラミックで治すときなどは高額になりますので、一度その場を離れて、たとえば自宅でもう一度考えてみて同じ気持ちになれたら、その治療を受けてほしいと思います。相談できる人がいたら相談してみてください。 治療をする立場としましては、みなさまに後悔しほしくないという思いがあります。その場のテンションにまどわされずに治療方法を選んでいただければ幸いです。 追伸 とはいいましても勢いや思い切りが治療を受けるきっかけになることも事実です。どっちも大事ですね（ちょっと混乱してます）｡｡  060305 |
|
歯科医院に咲く花 問題です。わが歯科医院ではときどき花が咲きます。 さてその花は何でしょう？ こたえ・・『菊』。 Ａ氏：「先生、最近血が出るんです。」 私 ：「どのあたりですか？」 Ａ氏：「この辺の歯ぎくからです。」 このように『歯ぐき』を『歯ぎく』と呼ぶ人がときどきいらっしゃいます。 あえて訂正せずに聞いておりますと、けっこう心地よい響きに聞こえてくるから不思議です。 私の方でも「あっほんとだ歯ぎくから出てますね」なんて言うと実にスムーズだったりもします。。 そういえば『秋葉原（アキハバラ）』という地名、昔正しくは『秋葉原（アキバハラ）』だったらしく、人々がまちがい続けたために、いつのまにか秋葉原の方が残ったそう。。 だから場合によっては『歯ぎく』の方が残ることだってあるかも・・。 060308 |
|
バネのない義歯 入れ歯にバネはつきものです。 バネ（クラスプ）が前歯にあると、見た目があまりよくないので、敬遠されることが多いです。 最近はその点を考慮して、バネのない義歯が開発されています。 その一つにスマイルデンチャーがあります。 バネがないこともメリットですが、そのほか歯ぐきにぴったりと密着してくれますので、口を開けたときにずれが少なく、食べ物がはさまりにくいということでも好評のようです。 ただし困難な点もあります。 それは修理がむずかしいという点と、作製が中国で行われますので日程的に余裕をもってのぞむ必要があるという点、それから歯の欠損している本数が多かったり、たくさん連続して欠損しているケースではやわらかい素材なので義歯としての機能が十分ではないこともあるなど、応用に限界もあるようです。 当院ではまずお口を検査した上で、スマイルデンチャーがふさわしいかどうかを判断しています。 むずかしい場合は、従来のバネのある義歯をおすすめするか、インプラントを検討していただくようにしています。   表 裏 |
|
シャンプーと歯ブラシ 患者さんに歯みがきのはなしをするときに、「歯ブラシはできるだけ歯科医院で買ってくださいね」とお伝えするようにしています。 その理由は（前述しましたが）、歯科医院で販売している歯ブラシの毛は、抗菌性が高く、やわらかさや弾力にすぐれているからです。つまり歯ブラシは『毛が命』なのです。 そのあたりのメリットをご理解いただけた方は、治療が終了してからも歯ブラシだけ買いに来たりもするようです。 さてはなし変わって... 以前皮膚科にお世話になったときのことです。 頭皮に炎症が起きたことを相談したところ、先生は「シャンプーが合ってないのかもしれませんから、こちらでご用意したものを使ってみてください」と説明してくださいました。 その日から私は皮膚科でしか扱っていないとされるそのシャンプーをせっせと使うようになりました。 するとなるほど頭皮はしゃきっとしはじめ、頭全体がすっきりとした爽快感に包まれるようになりました。 そのとき私は、皮膚科のシャンプーというのは歯科で勧める歯ブラシに似ているなぁと思わず感心してしまいました。 専門家のアドバイスに耳をかたむけながら専門家の勧めるものを使うというのは、安心感につながりますし、なんといっても効果的ですね。 通院最後の日、帰り際に先生から「シャンプーだけ買いにいらしてもいいんですよ」と言われて、なんだかうれしくなりました。 この気持ちを忘れずに、歯みがきのこと、歯ブラシのことを伝えてゆきたいと思います。 060908 |
|
歯を白くする方法 歯を白くする方法には次のようなものがあります。 １）ホワイトニング 漂白、ブリーチングともいいます。 過酸化水素を歯の表面に作用させると、歯は白くなります。いわゆるお洗濯やおそうじの漂白によく似ています。 長所：歯をけずらない、輝き方が美しく自然 短所：時間がたつと色のあともどりが起こるので再度ホワイトニングが必要 クラウンが装着されている歯には応用できない ２）ラミネートベニア 歯の表側をわずかにけずり、薄いセラミックのシェルをはりつける方法です。 天然のエナメル質と見間違うほど精巧にしあがりますので、人工的な歯を装着していることがわかりません。 長所：ホワイトニングとはちがって、セラミックはそのまま白さが維持される 短所：歯の表側をけずる必要がある ３）セラミッククラウン すでにクラウンが装着されている人の歯を白くする方法です。 歯の大きさ、形、角度を変えながら白く美しくしあげることができます。はぐきの位置も変更が可能です。 生体に対して安定した性質なので、ラミネートベニヤとともに最近は金属アレルギーの方への応用が増えています。 長所：応用範囲が広く、白くする以外に、歯ならびの改善も可能 ４）アパガード 歯科医院で取り扱っているアパガードには、歯を修復する効果の延長線上に歯を白くする効果があります。即効性はありませんが、毎日少しずつ使っていくうちにいつのまにかピカピカになります。 ホワイトニングと同時に使用すると、いつまでも白さが維持できます。 注)市販のアパガードは成分比率がちがいますので、あくまで歯科医院取り扱い品のみの効果です。 060912 |
|
口内炎はレーザーで治す 口内炎で苦しむことは意外と多いものです。 私もできやすい方なので、治し方にはずっと関心があり、自分なりにかなり研究しました。 専用の貼付薬として有名なものにア○タ○チがありました（今もありますが）。最初のころはこれをいろいろと工夫しながらためしたものです。 患部をよく乾燥させてからそっと貼り付ける・・でもはがれやすくてなかなかうまくいきませんでした。 そのほかのチューブ入りの軟膏でもためしてみましたが、同じようにはがれやすく、あまり効果的ではありませんでした。 ちなみにビタミン剤は残念ながら口内炎ができてから飲んでも間に合いません。 そのほかの方法もトライしてみましたが、これだというものはなかなかみつかりませんでした。 そんな中、どうやらレーザーが口内炎に効くらしいということがわかってきました。 レーザーにもいろいろありまして、まずはメーカーや同業の先生所有のレーザーをおかりして、実際に口内炎にためしてみることにしました。 しかしながらきっと私が不慣れなせいもあったのでしょう、、想像したほどの効果は得られませんでした。 レーザーもだめなのかなぁと半分あきらめかけていたところ、偶然「Ｏ社」の方から「少し使ってみてもらえませんか・・」ともちかけられたので、「え？じゃぁぜひ」ということで早速その発売されたばかりの非常にこじんまりとしたレーザー（半導体レーザー）を口内炎にためしてみることにしました。 「あれ、すごい、なんで？」 このレーザーを使うと、その日のうちに痛みが消え、翌日にはかなりの部分治っているのです。 それまで私は、レーザーというのは見た目がどっしりと大きくて高額なものが立派で機能的だと思いこんでいましたが、それはまったくの誤解でした。 それ以来口内炎はこのレーザーで治すようになりました。 口内炎には小さいのもあれば大きいのもあります。深さもいろいろです。 できる場所にしても、唇、頬の内粘膜、歯のそばの歯ぐき、さらには舌の先、つけ根、側面・・いたるところにできます。 しかもけっこうしつこいのです、口内炎は。 ・・でも、概ねどのような口内炎でも治すことができました。 口内炎のできにくい体質に改善するのはなかなか難しいものです。 できたかなっと気づいたら早めに治すのがコツです。放置すると重病に転化することもありますので注意が必要です。 以来おかげさまでとても重宝しています、このレーザー。 ＊日ごろからビタミン剤を利用することは効果的だと思います。口内炎は体力が低下しているときや、消化器系が弱っているときにもできやすいようですので、睡眠をきちんととり、栄養面に気をつけ、食べすぎないことも大切です。  060913 |
|
歯はなぜ変色するのか 歯はなぜ変色するのでしょう？ 考えられる原因と対策について考察してみました。ここでは主に前歯に関しておはなししてみたいと思います。しかも単なる変色だけでなく、見え方としての問題点にもふれておきます。 ①むしばができて黒く見える これは歯の部分的な変色です。むしばを治すことで黒さは改善されます。 もし可能であれば裏側からけずって、裏側からつめるとよいでしょう（むしばのでき方によっては表側からしか処置できないこともあります）。 できるだけ裏側から処置して、表側は自然なままにしておくとよいでしょう。表側につめものを施すと、つめものを繰り返し施すようなことがあると、そのつめものの面積は徐々に大きくなってしまいます。するとむしばと歯本体の境目がはっきり見えてしまったり、つめものが少しでも変色するととても目だってしまうようになります。このような場合、最近はラミネートベニアによって、境目をなくすことを希望する方が増えています。 ②むしばに対して行ったつめものが変色（黄色～茶色）した ①でも述べましたが、つめものの面積が大きくなったり、歯本体の色に合っていないつめものが施されているととても目だってしまいます。 対策は、きれいにつめなおすか、ラミネートベニア（歯の表側を少しけずってセラミックのシェルをはりつける方法）でよみがえらせるなどです。 ③歯石がこびりついて黒く見える（特に下の前歯） 歯石も長く放置すると、想像以上に黒くなります。しかも歯肉炎や歯周病、口臭の原因になりますので、少量のうちに除去しましょう。 ④たばこ、お茶、コーヒー、色素の濃い飲食物（カレー、赤ワインなど）による着色 たばこによる着色のことをヤニと呼んだりもします。歯石の上にヤニが付着していると黒さは歯石単独よりも重症です。しかも喫煙者のはぐきは黒く変色していることが多いので、そのようなはぐきに囲まれた歯はさらに暗く見えます。見た目だけでなく健康面からもたばこは問題の多い嗜好品です。 お茶はからだによいと理由で積極的に飲んでいる方も多いと思います。お茶による着色を茶しぶと呼んだりもしますが、茶しぶも積もり積もればかなり歯を黒くしますので、時々除去しましょう。 赤ワインが歯を変色させるというのは意外だったかもしれませんが、実はかなり強力です。ホワイトニング治療中に赤ワインを飲んでいると漂白効果が得られにくいということがわかっています。 対策はスケーリング（歯石除去）とクリーニングです。たばこはご自身の判断で減らしていくことをお勧めします。 ⑤神経の処置が行われたことによる変色 歯をぶつけて神経の機能が停止した（神経が死んでしまった）場合も同様の変化が起こります。 歯の内側には、神経、血管、リンパがあります。神経を処置すると血行が停止するため、血管の中に残存している血液（ヘモグロビン）が濃く変色し、結果的に歯が茶色～黒色に見えるようになります。 対策はホワイトニング、ラミネートベニア、セラミッククラウンなどです。 ⑥紫外線による変色 これは日焼けと同じ作用です。紫外線には歯の色も徐々に濃くする作用があります。 ⑦年齢的なもの（加齢的な変色） 紫外線も影響しますが、主に新陳代謝によって色が濃くなると考えられています。 ⑧生まれつき歯の色が濃い 遺伝的な場合と、胎内にいるとき（歯の形成期）に変色の原因が生じた場合とがあります。 ⑨薬剤の影響 代表的な薬剤として、テトラサイクリン（抗生物質）があります。 永久歯の象牙質ができ始めてから６～７歳くらいのまでの間にテトラサイクリンを長期にわたって服用しつづけると、象牙質に色素が沈着することがあります。見え方としては全体的に濃くなる場合と、しま模様ができる場合とがあります。 グレー系、茶系などさまざまの色として現れます。 対策はホワイトニング、ラミネートベニアなどです。 そのほかフッ素の摂取によっても歯の変色をきたすことがあります。これは主にエナメル質に起こる現象で、エナメル質の形成期に多量のフッ素を摂取すると、白い斑点や茶褐色の変色が起こることがあるようです。 対策は慎重に講じる必要があります。最も手軽な方法はホワイトニングですが、部分的な変色には効果が乏しいことがあるからです。 ご希望によっては部分的にけずってつめものを施したり、変色の程度が重度であればラミネートベニアを応用することもあります。 ⑩金属のつめものによる変色 かつて（かなり昔ですが）、金属のつめものを前歯の裏側に施すことがありました。するとその金属の粒子が表側にまで浸透して（あるいは裏側から透けて）黒く見えることがあります。 対策は、白いつめものに取り替えることです。 ⑪健康保険のプラスチッククラウン（レジンクラウン）の吸水変化 健康保険のプラスチッククラウン（レジンクラウン）が水分を吸収した結果、汚れを吸着しながら膨張し、変色と着色を起こすことがよくあります。 対策は、クラウンの取り替えです（セラミッククラウンが有効）。 ⑫奥歯の金属の影響 奥歯に銀色のつめものやかぶせものがたくさん装着されていると、口の中全体が暗く見えるので、結果的に歯まで暗い色に見えてしまいます。 ⑬歯みがきの結果 硬い毛の歯ブラシでけずられた結果、セメント質が露出したり象牙質が透けて見えることがあります。 その場合、歯は黄色～茶色っぽく見えてしまいます。 それぞれの原因や症状、見え方をきちんととらえて対策を実施しましょう！ 060916 |