Ｑ＆Ａこーなー

Ｑ＆Ａこーなー（ＮＯ．１２１～１３０）

　　

ＮＯ．０１～１０	ＮＯ．１１～２０	ＮＯ．２１～３０
ＮＯ．３１～４０	ＮＯ．４１～５０	ＮＯ．５１～６０
ＮＯ．６１～７０	ＮＯ．７１～８０	ＮＯ．８１～９０
ＮＯ．９１～１００	ＮＯ．１０１～１１０	ＮＯ．１１１～１２０
ＮＯ．１２１～１３０	ＮＯ．１３１～１４０	ＮＯ．１４１～１５０
ＮＯ．１５１～１６０	ＮＯ．１６１～１７０	ＮＯ．１７１～１８０
ＮＯ．１８１～～１９０	ＮＯ．１９１～

　

NO.121　Mさんのメールより抜粋させていただきました。(14/10/24)
	山梨県もしくは近県で太田母斑の治療が進んでいるところがあったら教えてください。

	Fさんからの情報です。(16/4/18) 山梨県立中央病院の形成外科市立甲府病院の形成外科上記病院でレーザー治療が受けられます。参考にして下さい。

　

NO.122　kさんのメールより抜粋させていただきました。(14/12/12)
	先日レーザーを当てた部分にたまたまおできができてしまいました。もうテープも剥がれてかさぶたも取れていたのですが、そのおできは治っても赤く跡だけが残ってしまいました。治療部分なだけに不安に思い、相談に行ったところ色が抜けるのを待つしかないと言われましたが、どうしても不安だったので色素脱失のクリーム（冷凍保存）を処方してもらいました。（あまり効果はないだろうと言われましたが）。利きすぎると白くなってしまうとのことでしたので注意しています。使用しないほうが良いのでしょうか？

	いわきクリニック　岩城先生のアドバイスです。(14/12/12) その色素脱失クリーム（？）は恐らくハイドロキノンでしょうね。長期間使用すると白斑を生じることがあります。あと、少しかぶれやすいといった特徴があります。２～３ヶ月の使用なら問題ないんじゃないでしょうか？色素沈着は通常、時間がたてば薄くなるのでそんなに心配いらないと思いますが、紫外線対策は必至です。もちらん、美白剤は塗ったほうが早く取れます。

　

NO.123　Sさんのメールより抜粋させていただきました。(14/12/12)
	現在イチゴ血管腫のレーザー治療を行っています。最初にドライアイスかレーザー、どちらが効果があるか確認するために両方行いました。レーザーは問題無いのですが、ドライアイスの方がかさぶたが剥がれるのに２週間位かかってしまい、剥がれた部分は肌より白くなっています。先生は時間はかかるけど元に戻るとおっしゃいますが、心配です。本当に戻りますか？あと、レーザー部分はきれいになっているのですが、少し茶色っぽいのです。あ～ここが痣だったんだなって分かるくらいです。これは分からなくなるまで自然に戻るのでしょうか？レーザー治療はそろそろ終わりみたいなのですが・・・（ちなみにレーザーは１ヶ月前にしました）

	いわきクリニック　岩城先生のアドバイスです。(14/12/12) ドライアイスのほうは、残念ですが白くなっている部分は瘢痕（傷あと）だと思います。完全に元に戻るという可能性は低いと思いますが、時間とともに目立たなくはなります（程度にもよりますが・・・）。ドライアイスは、手加減が難しく、たびたび瘢痕を作ってしまうことも少なくないようです。レーザー部分の茶色い色は色素沈着でしょうから、時間がたてば徐々に薄くなっていきます。日焼け止めを塗っておきましょう。

　

NO.124　Mさんのメールより抜粋させていただきました。(14/12/12)
	うちの娘の腕の内側に産まれた時から黒アザがあります。近いうちに切除しようと考えているのですが、黒アザの術後の痛みはないのでしょうか？小さな子供でも大丈夫でしょうか？また入院も必要ともことなので何か注意する点などがあれば何でもいいので教えて下さい。

	みなさまからの情報をお待ちしております。

　

NO.125　Mさんのメールより抜粋させていただきました。(14/12/12)
	石川県加賀地方で黒アザの手術の出来る形成外科があれば教えて下さい。

	みなさまからの情報をお待ちしております。

　　

NO.127　Oさんのメールより抜粋させていただきました。(15/2/8)
	涙腺部分（目の際）にレーザーを当てることは出来るんでしょうか？出来るのなら、治療後の様子はどうなるんでしょうか？涙腺は大丈夫？腫れは？かさぶたはできる？軟膏はぬれる？

	いわきクリニック　岩城先生のアドバイスです。(15/2/8) 眼球を保護する特殊なコンタクトレンズを使用すれば安全に治療可能です。目の際には涙腺の開口部がありますが、涙腺自体を障害するわけではありませんので、大丈夫ですよ。目の際は、とても敏感なので、局所麻酔なしだとちょっとつらいと思います。が、麻酔をすればやはり腫れはきつくなります。軟膏は目に入っても大丈夫な眼軟膏を使用します。

　

NO.128　Tさんのメールより抜粋させていただきました。(15/2/8)
	千葉県内のレーザー治療の出来る病院を教えてください。

	みなさまからの情報をお待ちしております。

　

NO.129　Sさんのメールより抜粋させていただきました。(15/2/8)
	太田母斑の女の子をもつ母親です。先日初めてのレーザー治療を受けたのですが，手術後のガーゼの付け替えに苦労しています。まだ、１歳３ヶ月なので言い聞かせてもわかりません。おまけに照射範囲が非常に広く創傷ドレッシングで形を作って貼り付けても微妙な調整が必要だったり，取れてきたりします。おでこからこめかみ，頬まであります。形が作りやすく，粘着面のかぶれが少ないいい商品があったら教えてください。ほかにも，何かいい方法があったら教えてください。よろしくお願いします。

	いわきクリニック　岩城先生のアドバイスです。(15/2/8) 難しい質問ですね。確かに、小さな子供さんのガーゼ交換は大変な作業だと思います。掻いたり、引っ掻いたりしないようなら、家の中ではガーゼをしなくてもよいと思いますよ。（軟膏だけ塗っておく）その場合は、カーテンを引いて紫外線を必ずカットしてください。夜寝ている間は、枕にこすったり、無意識に掻いたりすることが多いのでやはりガーゼを貼ったほうがいいでしょうね。私の病院では「デルマエイド」というキズにくっつかない特殊な紙のガーゼを使用しています。特に、交換が楽なガーゼというのはないと思いますが（お子さんの好みもあるでしょうし・・・）、ひとつの方法としては、型紙のようなものをひとつ作っておくと便利かもしれません。最初はなれない作業で大変でしょうれど、そのうち誰よりもお母さんが上手になるはずです。

　

NO.130　Sさんのメールより抜粋させていただきました。(15/4/1)
	うちの娘はスタージーウェーバー症候群で、左眼から頭部にかけて単純性血管腫があります。現在、地元の病院でレーザー治療を受けているのですが、始めた頃に比べ、最近はあまり効果が出ていないような気がします。続けていくことでこの先効果が期待できるのならば、親としては続けて行きたいのですが、主治医の先生は「続けて行くかどうかはそちらで判断してほしい」ということで、私達からすると、先が見えないので不安を感じてしまいます。どういったことで、先生方は治療方針に区切りをつけていくのでしょうか。あと、単純性血管腫は、将来その部分がぼこぼこと凹凸ができるというようなことを聞きましたが、レーザー治療などを行っていても、起こり得ることなのでしょうか。また、そういったことが起こった場合に、治療法などはないのでしょうか。

	いわきクリニック　岩城先生のアドバイスです。(15/4/1) 単純性血管腫は、文献などによって若干異なりますが、完全に「消える」のは約３０％程度です。ある程度薄くなったところで、効果に限界がきてしまうことが少なくありません。限界がきてしまうと、それ以上何回治療をくりかえしてもそれ以上薄くなる期待はできません。ですが、今後もっと優れたレーザー装置が開発される可能性も高いので、しばらく治療はお休みして新しいレーザー装置の出現を待つのが良いかと思います。将来的に盛り上がってくるタイプのものもありますが、レーザー治療を受けておくと、盛り上がりにくい・・・という説もありますし、盛り上がってきたところで再度レーザーを照射すれば、ある程度改善可能です。また、今使用しているレーザー装置が旧型のダイレーザーであれば、最新型のＶビームやＶスターなどを試してみるのが良いかと思います。