子どものかぜ予防と対処                    健康情報に戻る

 冬の季節はかぜの原因となるウイルスが活躍する格好の条件です。まだ体の免疫力や抵抗力が弱い子どもは、何度もかぜをひいたり、こぢらせてしまいがち。その度にお母さんは心配になります。夜、急に発熱したり、咳がひどくなったりしたとき、すぐにでも病院に行ったほうがいいのか、翌朝でもいいのか迷う場合があります。そんなときに、少しでも見極めの判断材料となる情報や家庭でできる対処法を知っておくと安心です。
また、軽い症状なら市販薬を使い、家庭で安静にし、しばらく様子を見るのもよいでしょう。
 かぜの予防法を日常的に心掛けることは、かぜをこじらせないためにも重要です。
子どもは免疫力や抵抗力が弱いため、かぜをひきやすく悪化しやすい。
 かぜとは、鼻、のど、気管などの上気道(空気が通る道)の粘膜に炎症が起こる病気です。一般的に呼ばれているかぜ(普通感冒)、インフルエンザ(流行性感冒)などのことで『かぜ症候群』といいます。かぜの原因の9割以上はウイルスで、残りの1割弱は細菌です。ウイルスといってもその種類は200種以上もあり、多くが低温乾燥の気候を好みます。冬にかぜをひくことが多いのは、そのためです。
 子どもは免疫力や抵抗力が弱いため、かぜをひきやすく、症状が悪化しやすいので注意して様子を見守りましょう。
通常であれば症状は3〜4日で治まりますが、それ以上経っても症状がよくならない場合は、気管支炎や肺炎など二次感染を起こしている可能性もあるので、早めに受診が必要です。また、気管支ぜんそくを持っている子どもは、ウイルスや細菌が繁殖しやすく、ぜんそくの発作が誘発されることもあるので、特に注意をする必要があります。

<かぜによって起こりやすい二次感染>
気管支炎 気管支に細菌が感染。乾いたせきから激しいせきとなり、膿のような痰が出たり、胸の痛みなどが起こる。
肺炎 細菌による炎症が肺まで達して起こる。高熱や激しいせき、胸の痛み、呼吸困難など。
中耳炎 のどの炎症が原因で、中耳にウイルスや細菌が感染。耳の痛み、耳漏(みみだれ)、発熱などが起こる。
髄膜炎・脳炎 髄膜や脳にウイルスや細菌が感染して起こる。頭痛や高熱、嘔吐、けいれん、意識障害など。
発熱、鼻水、せき、下痢、嘔吐など、家庭でできる症状別対処法
 かぜのウイルスに感染すると、まず、鼻の不快感やのどの痛みなどが生じ、くしゃみ、鼻水、せきなどの症状が出ます。ウイルスが鼻やのどの粘膜に付着して炎症が起こるためです。さらにウイルスが血液中に入ると、発熱やだるさなどの全身症状が現れたり、ウイルスの特性によって嘔吐や下痢などが起こる場合もあります。
 かぜをひいたらとにかく安静にすること。活動すると血液循環が盛んになり、ウイルスの増殖力が高まるからです。幼稚園や保育園は休ませます。
 入浴は高熱がなく症状もひどくなければ、さっと入る程度なら構いません。回復期には、かえって気分がサッパリすることもあります。
 高熱が出るようなときは、体力が消耗し、食事や水分が摂れず、脱水症状を起こす場合があります。ぐったりしてさらに食欲がなくなるという悪循環に陥るため、水分は欲しがらなくても少しずつこまめに与えるようにして下さい。水分は体への吸収が早いイオン飲料が適しています。
せき 縦に抱いたり、枕などを背中に当てて上体を起こして寝かせる。寝返りのできる年齢なら、うつぶせも楽な姿勢。冷たいもの、ミカン類、ジュース類は治るまでやめましょう。
発熱 体温を調節する 熱が出て震えが起こっているようなときは、布団を掛けて体を温め、熱が上がりきったら熱がこもらないように布団などは掛けず、薄着を心掛ける。汗をかいたら着替えを。
水分を補給する 熱が出ると食欲もなくなる場合が多く、食事から摂る水分も不足がち。熱によって体の水分も蒸発するため、脱水症状を起こさないよう、こまめに水分補給を。
解熱剤を使う場合 38.5℃以上の熱があって苦しそうなときに使用。必ず子ども用を。
熱があっても元気なときは使わなくてもよい。熱を下げるには太い血管が走っている腋の下や足のつけ根などを冷やすのも効果的。
氷水をビニール袋に入れ、タオルでくるんだものを使用。
熱性けいれんが起こったときは 子どもは急に熱が上がると熱性けいれんを起こす場合があります。けいれんは意識を失ったり、硬直したりしますが、数分で治まるようならしばらく様子を見ます。1回のけいれんが数十分続く、数回繰り返す、顔や唇が青白い、意識が戻りにくい時は、すぐ受診を。
鼻水 まだ鼻のかめない子どもの場合、鼻水を吸引してあげます。ただし、粘膜を傷つけることがあるのでやり過ぎないこと。鼻水が長く続き、ドロッとしていて色がついているようなら耳鼻科へ。
のどや胸、背中などに塗るタイプの薬を使用するとスーッとして鼻づまりなどの症状がやわらいで楽になる。
嘔吐 吐いたものをのどに詰まらせないよう、顔を横向きにさせるかうつぶせの姿勢に。水分補給を心掛け、食べ物は消化のよいものを。
下痢 下痢が続くとお尻が荒れやすいので、シャワーなどできれいにする。食事は脂っこいもの、味の濃いもの、甘いものを避けること。暖かい、消化のよいものを与えて下さい。
さまざまな種類やタイプがある子ども用のかぜ薬
 夜、急に症状が出てすぐに受診できないときに備え、市販薬を用意しておくのも大切な方法です。病院に行ってうつされてしまう可能性もありますから、症状が軽いときには、市販薬を使って様子を見ます。その際、2〜3日経っても症状が改善しないときは必ず受診するように。鼻水やせきだけの場合でも、数日で治まらないようなら同様に受診を。
病院では、症状を抑える薬のほか、二次感染を防ぐための抗生剤を処方される場合があります。
市販の子ども用かぜ薬には次のようなものがあります。
総合感冒薬 発熱、鼻水、せきなどの症状に。
鼻炎用薬 くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの鼻炎症状に。
鎮咳去痰薬 せきや痰に。
解熱薬 急な発熱に。
子ども用の薬はフルーツ味のシロップや小型の錠剤など、子どもがのみやすいような工夫がしてあります。
<シロップ剤や粉薬の上手なのませ方>
シロップ剤 スプーンやスポイトで与える。乳児は哺乳ビンの乳首に入れてのませても。
粉薬 ほんの少量の水で練り、口の中に入れてから水を与える。または少量の水で溶き、スプーンやスポイトで与える。
子どもの様子をよく観察し、こんなときはすぐ病院へ
 子どもは症状が急変しやすいので、注意深く様子を見る必要があります。熱があっても元気なら、しばらく家庭で様子を見ても構いませんが、機嫌が悪い、食欲がない、眠らない、症状が数日経ってもよくならない場合は、受診が必要です。
 かぜのほか、初期症状が似ているインフルエンザと2歳以下の子どもがかかりやすいRSウイルス感染症の特徴は下記の通りです。
かぜ 症状は発熱、鼻水、鼻づまり、のどの痛み、せきなど。通常は3〜4日で治まる。
長引くと二次感染を引き起こす可能性も。
インフルエンザ 急な発熱、頭痛、倦怠感などの強い全身症状が起こり、1週間ほど症状が続く。病院では粘液を採取して診断。48時間以内に投与するとウイルスの増殖を抑えることのできる抗ウイルス薬がある。
RSウイルス感染症 呼吸をするとゼーゼー、ヒューヒューなどと喘鳴がし、肺炎の症状が起こる。小さい子どもほど重症化しやすい。病院で粘液検査をし、症状を抑える対症療法を行う。
冬に流行するインフルエンザ
 1〜3月に流行するインフルエンザはインフルエンザウイルスに感染して起こります。ウイルスには、A型、B型、C型があり、毎年少しずつ形を変えるため、1度かかってもまたかかる可能性があります。かぜはウイルスが手を介して口や鼻の粘膜に付着し、感染する場合が多いのですが、インフルエンザは空気中のウイルスを吸い込んで感染するため、爆発的に流行します。かぜよりも症状が重く、かぜ薬や解熱剤は李あまり効きません。子どもは症状が悪化しやすく、まれに脳症を起こす恐れもありますから、早めの受診が必要です。病院では抗ウイルス薬が処方されます。この薬は48時間以内に飲むと効果的です。

●予防接種を忘れずに
 予防法の一つとしては、毎年インフルエンザの予防接種を受けること。ワクチンの効果は1〜2週間しないと現れないため、初回接種を11月中、遅くとも12月の半ばまでに受けておくと安心です。小学生以下の子どもは、2週間ほど間隔をあけて2回接種する必要があります。
かぜを予防するための生活アドバイス
 子どもにかぜをひかせないため、こじらせないために次のようなことを親が意識して実践するようにしてください。
うがい・手洗い うがいはできる年齢になったらさせる。手洗いは石鹸をつけ、水で洗い流し、清潔なタオルなどで拭いてしっかり乾かす。
栄養バランスのよい食事 免疫力を高めるためには食事が大切。エネルギー源となる炭水化物のほか、肉や魚、大豆製品などのタンパク質、野菜や果物などのビタミン類などを摂ること。かぜのひき始めには、ビタミンA・Cを多めに摂るのも効果的。
睡眠 睡眠不足は疲労の原因となり、体の抵抗力も低下させる結果に。
保温・保湿 ウイルスは低温・乾燥の環境を好むため、気温と湿度に気を配る。気温は
15度、湿度は40%以上を保つように。
インフルエンザの予防接種 幼い子どもや気管支ぜんそくなどを持っている子どもは必ず受けるように。
もし、かかったとしても軽症ですみ、かぜやほかの病気と区別するための判断材料にもなります。
マスク 子ども用の小さめサイズを。他人へうつさないだけでなく、鼻やのどを保湿する効果も。
外出を控える かぜの流行時期には、なるべく人混みに行かないようにすることも大切。
ご相談下さい。
免疫力をつけるもの、抵抗力をつけるものいいものがあります。