前立腺検診の結果では１００人に１人の割合で前立腺ガンがみつかっています（１％）。

　この１％というガン検出率は他の胃ガン検診（０．１％）や子宮ガン検診（０．１５％）に比べ極めて
高いものです。ガンセンターの調査では、日本では前立腺ガンによる死亡の増加率が他のどの部位
のガンよりも高く、前立腺ガンで死亡される人が急増しているとの事です。

　前立腺がんの成長は遅く、細胞ががん化してから成長するまでに35〜40年以上と考えられていま
す。前立腺がんは「外腺」に発生するため、早期は前立腺の中央を通過している尿管を圧迫しない
ので、「排尿障害」が起きないため発見が遅れます。

　有症状時はすでに進行がんで発見

　前立腺以外の原因で死亡した人の解剖をしてみると、生前には問題とされなかった小さい前立腺
がん（潜在がん）が、また前立腺肥大症の手術で（偶然がん）が見つかっています。これら早期は、
ほとんど自覚症状がなく、そのため、自覚症状が出て受診したときは進行がんや転移がんの患者
全体の70〜80％を占めています。良性の前立腺肥大症の手術を受けた男性の10％以上に前立腺
がんが見つかっています。

　

●徴候と自覚症状

　　　　　　　　腫瘍の成長につれ前立腺の尿道圧迫で「排尿障害」が起きます。

尿道無力化　　　　 尿の出る勢いが弱くなります。

頻尿　　　　　　　　　尿の回数が増え急激な尿意。

排尿困難　　　　　　尿が出にくい、停止も困難。

残尿感　　　　　　　 排尿後も尿が残っているような

　　　　　　　　　　　　感じがする。

痛み、血尿　　　　　排尿時に痛みや、尿・精液に

　　　　　　　　　　　　血が混じる。

　　　　　　　　　　　「排尿障害」は前立腺肥大症と似ています。

　血液に含まれる腫瘍マーカーの検査も診断に有効です。

　前立腺ガンの腫瘍マーカーには、

○前立腺特異抗原（ＰＳＡ）

○γ-セミノプロテイン（γ-ＳＭ）

○前立腺性酸性ホスファターゼ（ＰＡＰ）などがあります。

　健康な人でそれぞれ１mlあたり４ナノ�c、３ナノ�c、４ナノ�c以下。癌になると値が高くなる。

　ただし、前立腺肥大症・前立腺炎・前立腺結石など前立腺ガン以外の病気でも陽性になることが
あります。

　診断によく使われるＰＳＡやγ-ＳＭは前立腺ガンが進行すると、陽性率が高まり数値も上昇しま
す。そこで、高齢者で排尿障害のある人、前立腺肥大症の人は検査して前立腺ガンの診断に役立
てることができます。また、治療の効果判定、経過の観察などにも利
用できます。