（症例２）
とびひ（伝染性膿痂疹）は皮膚の表面に細菌（ブドウ球菌・連鎖球菌）が増えることで起こります。 ありふれた疾患ですが、治療はなかなか難しい場合もあります。なんといっても最近は耐性菌が多くなっていますので、セフェム系抗生剤の内服のみでは良くならないことも多いです。またアトピー性皮膚炎などに合併したとびひでは皮膚炎自体を良くしないと治らない場合もあります。
細菌感染だからといっても、あまり消毒しすぎるのも治りを遅くさせてしまうこともあります。 また軟膏治療で創部を覆ってしまうと、軟膏の下に細菌増殖が起こることもあります。（症例２では亜鉛華軟膏を使用していたためになかなか治らなかったケースです） 治療はケースバイケースといったところでしょうか？
イボのウィルス（ヒト乳頭腫ウィルス）が皮膚の小さなキズから入り込むことで起こります。
接触で他人へも感染しますのであまりいじらないことが大切です。
一度感染すると皮膚の中でウィルスが増え、周囲の皮膚へウィルスが感染するためイボが増えます。
治療： イボが小さいうちは液体窒素などの冷凍凝固術でもなおりますが効果は限定的ですので２週間ごとに繰り返し治療する必要があります。イボが大きくなると皮膚の深いところへ入り込みますので外科的治療（電気メス・レーザーメスなど）も必要となります。 皮膚をやわらかくする軟膏治療を行い浅くしてから焼灼することもあります。
大切なことは、イボが小さいうちに治療を行いご家族などほかの人へ感染させないことです。
（光沢のある盛り上がりがたくさんできます。小児に多い病気です）
接触によって軟属腫ウィルスが感染しておこるイボです。特に皮膚が乾燥しやすいアトピー性皮膚炎の児童では拡大しやすいもので、成人にはあまり感染しません。
治療：初期の時期でしたらピンセットでつまむようにして取る事もできます。放置しておくと数が増えていきますが、いずれは治ります。 一時期プールで感染すると云われた時期もありましたが、実際には接触で感染することが多いです。
●単純疱疹 （ヘルペス） 繰り返しできます
ヘルペスとも呼ばれる繰り返しできる水疱です。単純疱疹ウィルスが接触によって皮膚に入り込み神経の中で増殖して発症します。繰り返し再燃することが多いです。またアトピー性皮膚炎の方は爆発的に増悪することがありますので注意が必要です。
治療：初期のうち（疼痛・痒みが出てきた時点で）抗ウィスル剤を内服します。
接触で感染しますので、触らないようにしましょう。
（新しい水疱・膿疱・痂皮かさぶたが混在している）
（水疱が上皮化したあと、陥没した色素沈着となっている）
水痘・帯状疱疹ウィルスの感染によって、全身に水疱・痂皮（カサブタ）が出来ます。特に成人になってからかかりますと高熱を伴うこともあり重症化します。 カサブタが取れた後は皮膚が陥没し茶色のシミを残します。
治療： 重症の場合には抗ウィルス剤による治療が必要になります。
（左胸の肋間神経に沿った部位：初期の紅斑と水疱。右側には皮疹は無い）
（左背部：水疱が赤黒くなり痂皮（かさぶた）になりつつある）
水痘・帯状疱疹ウィルス（小児期にかかった“みずぼうそう”のウィルス）が神経の中に潜んでいます。そして体力が弱った時にウィルスが活性化され神経の中で増殖します。 初期には痒み・痛みがあり、かぶれや筋肉痛に似た症状が出てきます。そして数日後には神経に沿って紅斑・丘疹・水疱が出てきます。徐々に痂皮（かさぶた）となり治っていきます。 後遺症として神経痛を残すこともあります。
治療： 抗ウィルス剤の内服を早い時期から行うことが大切で、皮疹にばい菌が入り込まないように軟膏も塗布したほうがよいでしょう。また神経痛に対しては、鎮痛剤・ビタミンB１２の内服を継続します。
みずぼうそうにかかったことのある人には感染しませんのであまり神経質にならないようにしてください。（体力の弱っている方には感染しますので、病院のお見舞いなどは行かないでください）
（押すと少し痛みのある水疱 成人発症例 ）
コクサッキーA型のウィルス感染による。 主に小児にできるがまれに成人にも発症する。 夏季に流行することあり。 軽度の発熱などとともに手掌・足底に楕円形水疱・口腔内に水疱やびらんを生ずる。
治療は特に必要はありません。
学校保健法での取り扱い（国立感染症研究所感染症情報センターHPより抜粋）
手足口病は、学校で予防すべき伝染病1〜3種に含まれていない。 「主症状から回復した後もウイルスは長期にわたって排泄されることがあるので、急性期のみ登校登園停止を行って、学校・幼稚園・保育園などでの流行阻止をねらっても、効果はあまり期待ができない。
本症の大部分は軽症疾患であり、脱水および合併症、ことに髄膜炎・脳炎などについて注意がおよんでいれば、集団としての問題は少ないため、発疹だけの患児に長期の欠席を強いる必要はなく、また現実的ではない。
通常の流行状況での登校登園の問題については、流行阻止の目的というよりも患者本人の状態によって判断すればよいと考えられる。」
（手のひらが赤くなり白い皮が剥けるようになった。痒みはない）
梅毒のスピロヘータの感染による一種の性病。 感染してから2,3か月後にバラ疹と呼ばれる赤い発疹ができる。
治療： 早期に抗生剤による治療が必要になります。 他人への感染に注意する必要があります。
足にできる水虫の原因のカビ（白癬菌）が体にもうつり拡がっていきます。
治療： 石鹸でしっかり洗った後に抗真菌剤を広く塗布します。 ある程度治っても治療を中断しますと再発しますのでしっかり治療を継続することが大切です。
足にできる水虫の原因の白癬菌が爪の中へ入り込み拡がっていきます。爪が黄色くなり厚くなってきます。
治療： 抗真菌剤を塗布しますが難治性ですので１年以上治療を継続する必要があります。
最近は内服薬（飲み薬）もよく使われますが、長期に渡り治療を続ける必要がありますので肝機能が弱っている方はお薦めいたしません。 また内服薬のパルス療法といって4週間分の薬を１週間で一気に飲み3週間は休薬する方法も行われています。
（カットバンを貼ったところに膿がたまり皮膚がふやけ剥けています）
皮膚にカンジダというカビが付き繁殖することで膿がたまり皮膚がむけてきます。特に水分がたまりやすいところにできます。
治療： 皮膚を乾燥させるようにし抗真菌剤を塗布します。
皮膚の表面に癜風菌というカビが増えて茶色になります。表面は細かく皮が剥けたようになり周囲へ拡がっていきます。皮膚を清潔にしておくことが大切です。
治療： 入浴後に抗真菌剤を広めに塗布します。ある程度治っても治療を中断しますと再発しますのでしっかり治療を継続することが大切です。また他人へも伝染します。
★ 真菌（カビ）による疾患の診断は、真菌を確認する顕微鏡検査が確実な方法です。 目で見ただけでは診断がつかないことも多いです。 皮膚科専門医で確実な診断を受けられるのがよいでしょうね。
（クビから背中にかけて赤い小さな盛り上がりが多発。痒みが強い）
（わきの下から胸にかけて、痒みの強い赤い盛り上がりがたくさんできている）
初夏の時期、椿などの木にいる毛虫の毒針が風に運ばれ皮膚に付着し皮膚に刺さると赤い盛り上がりと痒みを起こします。直接木に触らなくても、木のそばにいるだけでも起こります。
治療： 石鹸でよく洗った後にステロイド外用剤などを使用します。短期間で治ることが多いですが、庭の木に毛虫がいますと繰り返し起こることがあります。
森林など木の多いところに生息しているマダニが皮膚を刺し血液を吸います。ダニの顎で皮膚の表面にしっかりと噛み付き簡単には取れません。無理して取りますと虫の顎が皮膚の中に残ってしまいます。
治療： 虫の顎を含め皮膚を切除します。
海水浴などで突然ピリピリした痛みがあり、直後から赤い線状の盛り上がりができる。水疱ができ潰瘍となることもある。
治療： トゲがある場合には除去し、ステロイド外用剤などを使用します。
（頸にできた大きなしこり）
（耳の裏側にできた半球状の腫瘤）
もっともポピュラーな皮膚のできものです。皮膚の毛穴が徐々に広がり皮膚の垢がたまり大きくなります。大きくなると皮膚の深いところで破裂し化膿することがあります。
治療： なるべく小さいうちに局所麻酔したうえ切除した方がよろしいでしょう。 もし赤く大きく腫れた場合には小さい切開で膿を排出し、腫瘤を小さくさせてから切除することとなります。
（石のように硬い腫瘍）
石灰化上皮腫はカルシウムが沈着した非常に脆い腫瘤です。 毛根にある毛母細胞（毛包下部）から発生すると考えられております。 いわゆる粉瘤は毛包上部から発症した腫瘤です。
治療： 外科的に切除しますが、腫瘍は脆（もろ）いため皮内に一部が残り再発しやすいので、十分注意して残存腫瘍を取り除く必要があります。
年齢とともにシミのような茶褐色斑から始まり、徐々に隆起してきます。 大きくなると表面が擦れて出血したり炎症を起こしたりします。 悪性の腫瘍との区別も大切です。
治療： 液体窒素による冷凍凝固術を繰り返し行う方法が一般的ですが色素沈着を残すことがあります。また、レーザーメスや電気メスなどを用いる外科的な治療も行なわれます。
皮膚の表面に非常にやわらかい塊が隆起し、徐々に大きくなります。
治療： メスなどを用いる外科的手術を行います。
血液中の脂肪分が皮膚にたまり黄色いしこりができてきます。血液検査で中性脂肪を調べてみる必要があります。
治療： 中性脂肪が正常であれば外科的治療を行います。再発することや他の部分に新しくできたりすることも良くあります。
皮膚の浅いところにある汗の管（エクリン汗腺）が増え盛り上がり、白い丘疹が多発することが多いです。
治療：外科的治療を行います。
口唇の血管が拡がり黒色の隆起が徐々に大きくなります。 表面の皮膚は薄いので出血しやすいです。
治療： 局所麻酔を行った後に切除します。
皮膚の裏側にある皮下脂肪が徐々に増え、大きな塊となります。特に心配はありませんので早急な手術は行いません。 写真のように直径１５ｃｍ以上になることもありますので、大きくなってきた場合には治療した方がよろしいでしょう。
治療： 局所麻酔を行い皮膚を切開し、脂肪腫の塊を取り除く。
（頬のニキビあと） 
（ピアスあと）
体質的なものです。 皮膚のニキビあとや外傷・手術・ピアスなどによるキズが出来てキズが治った後、キズの深いところから赤く盛り上がりができ徐々に大きくなり硬いしこりとなります。
治療： ステロイド剤（注射・テープ剤・軟膏）や、血流を促す軟膏などを使用し年数をかけ徐々にやわらかくなっていきます。 非常に硬いものや大きいものは形成外科的な手術が必要となることもありますが、再度ケロイドとなることもあり術後に予防的な治療を行う必要があります。
皮膚の浅いところにある末梢神経から発生する非常にやわらかい盛り上がりで、多発することが多い。 10cmを越える大きな腫瘍ができる場合や、皮下の太い神経に発生する硬いしこりなど症状はさまざまです。
治療： 外科的切除が必要です。 巨大な腫瘍の場合には出血が多くなり輸血が必要となることもあります。
足の爪を短く切りすぎたため周囲の皮膚の中に爪が食い込むようになり、皮膚にキズができる様になります。そこから赤い肉芽が盛り上がってきます。きつい靴をはくと悪くなります。
対処法としては、爪を短く切りすぎないこと・きつい靴（特にヒールの高い靴）をはかないことです。
治療： 周囲の赤く腫れている化膿に対しては抗生剤の内服 隆起している肉芽腫は局所麻酔の後にレーザーメスや電気メスで切除します。
手の指の関節のそばに透明感のある盛り上がりが徐々に大きくなります。大きく隆起すると頂点の皮膚が剥けゼリー状の内容物が出てくるようになります。
治療： 隆起しているところを繰り返し焼灼することで治る場合もありますが、難治性で繰り返すことも良くあります。最終的には局所麻酔の後メスで切除することとなりますが、深い場合には爪の変形が起こることがあります。
（足底に生じた赤みのある腫瘤）
(下腿部にできた赤みのある隆起)
赤みや褐色の隆起する腫瘍で徐々に大きくなります。 足底にできた場合には病理検査にて悪性黒色腫との区別を行うことが大切です。
治療： 切除・縫合します。
副乳は一般的には臍〜腋窩にかけてのライン上に小さな乳首を伴うしこりとしてできることが多いです。 しかし、腋窩部にできた場合には「饅頭」のようにふっくらと盛り上がったやわらかい皮下腫瘍となることがあります。生理前や、特に授乳時に大きく腫れることがあります。
治療： 切除しますが、深くまで入り込んでいることもあります。
（耳にできた硬い角のような盛り上がり）
皮角とは病名というよりも硬く角のように盛り上がった症状のことを言います。 原因は様々な病気で起こります。
老人性疣贅から起こることが多いですが、皮膚癌の前駆症状であるボーエン病や日光角化症などから出ることもあり病理検査が必要です。
治療： 局所麻酔を行い切除します。
（額に赤茶色の表面がザラザラした盛り上がりがたくさんできています）
扁平上皮癌と呼ばれる皮膚癌のごく初期の病変です。初期の皮膚癌は他の部分への転移を起こすことはまれですが、徐々に大きくなり悪性度が高まりますので、早い時期に治療をする必要があります。 普段の生活の中での紫外線予防が大切です。
治療： 局所麻酔を行った上浅めに皮膚を切除します。
（茶色の腫瘍で中央に潰瘍ができている）
（頭頂部に大きく盛り上がった腫瘍）
一種の皮膚癌ですが他の部分への転移を起こすことはまれで、中央に潰瘍が出来ることがあります。 あまり大きくなる前に治療をする必要があります。徐々に深くに入り込み筋肉や骨へ入り込むこともありますので要注意です。
治療：大きく切除し植皮手術を行う場合もあります。 早めの治療が大切です！
（腰にできた黒色斑 周囲が微妙にギザギザになっている）
いわゆるホクロの癌のごく初期の状態で転移することはまれで、切除してしまえば完治します。 早めの治療が大切です。
右耳前部もみ上げの中にある黒褐色の丘疹が１年くらいで大きくなり、半球状に盛り上がって直径約２ｃｍの腫瘤となりました。周囲に小さな盛り上がりがあります。 残念ながら進行している黒色腫です。
（足底にある長径７ｍｍ黒褐色斑で周囲に色の薄いギザキザがあります。）
もともとは生まれたときには母斑（ほくろ）はないのが通常です。年齢とともに皮膚の中で母斑細胞が徐々に増えていきます。最初に気づいたときには盛り上がっていない小さな茶色の点ですが、年数（10年以上）をかけて大きくなり徐々に盛り上がってきます。ホクロは盛り上がってきますとメラニン色素が抜けてきますので色が徐々に薄くなってくることが多いものです。
治療： 注射による局所麻酔をした後に切除いたします。 比較的小さなものですと（レーザーや丸いメス（トレパン）でくりぬき）縫合せずに治療できますが、大きなものですとメスで切除した後ナイロン糸で縫合する必要があります。
下唇に出来た比較的大きな黒色斑で周囲に薄い茶色の斑があります。このように大きくて周囲に「にじみ出し」があるホクロは悪性黒色腫（ホクロのガン）との区別が大切です。
治療： 局所麻酔の後、色のぼやけたところも含め切除します。 念のため病理検査（細胞の顕微鏡検査）を行います。
●色素性母斑＋白斑 （白くなるホクロ） 色が抜けることもあります。
ホクロのメラニン色素を作る細胞が徐々になくなり白くなっていきます。そして周囲の皮膚へも白斑が広がることがあります。
生まれたときからある大きな母斑です。体の成長とともに引っ張られて大きくなります。 成人になってから表面が盛り上がってくることもあります。
治療： 大きな母斑の場合には1度で切除できず、２，３回に分けて徐々に小さくなるように切除していきます。
学童期からある青黒色のあざの中央部に盛り上がりができてきました。深いところにある母斑（ほくろ）です。ごくまれに悪性化することがありますので、急に盛り上がりができた場合には病理検査（細胞の検査）を行ったほうがよいでしょう。
治療： 局所麻酔を行い切除縫合します。ほくろの細胞は非常に深いですのでレーザー治療はあまり行いません。
幼児期から皮膚の表面にピンク色のザラザラしたアザがあり、年齢とともに表面が隆起してきます。 頭部にできると脱毛となります。 特に周囲に広がっては行きませんが、長年の間には隆起し表面が崩れてくるようになることもあります。
治療： 局所麻酔の後、メスで切除しナイロン糸で縫合します。
生まれながらにある茶色のあざです。特に大きくなるものではありませんが、目立つ場合にはレーザー治療を行います。 レーザー治療で色調は一旦薄くなりますが再発しやすいものですので繰り返し治療する必要があります。 右の写真で色調が薄くなっているところはＱスイッチ・ルビーレーザーで治療した部分です。
学童期からある青黒色や茶褐色のアザで徐々に色調が濃くなってきます。皮膚の深いところに母斑の細胞が増えることでおこり、特に顔面にできるものを「太田母斑」と呼びます。
治療： Ｑスイッチ・ルビーレーザーを繰り返し照射することで徐々に薄くなってきます。（治療後の経過写真）
生まれながらにある青黒いあざです。通常は成長とともに薄くなり消えるものですが、成人になっても残ってしまう場合があります。特に大きくなるものではありませんが、目立つ場合にはレーザー治療を行います。
皮膚の細胞は乾燥に弱いため、皮膚の表面には皮脂が薄く拡がっていて皮膚表面の角質層を保護しています。しかし、冬季は皮膚が乾燥しやすくなるため痒みが出てきて皮膚表面が粉をふいたような状態になります。
治療： 乾燥予防のための保湿剤や痒みを抑えるためのステロイド剤などを塗布します。また痒みが強い場合には抗アレルギー剤などを内服します。中途半端な治療は症状を悪化させます。
＜普段の生活で大切なこと＞
皮膚の乾燥を防ぐために入浴時に石鹸で洗い過ぎない。特にナイロンタオルはいけません。また長湯をしますと皮膚のバリアーが弱まりますので短めに。保湿剤の入浴剤もよろしいでしょう。
ザラザラした生地の衣類は直接皮膚に触れないようにする。きつく締め付ける衣類はなるべく着ない（靴下・下着など）
外用剤は皮膚の水分量が多い入浴直後に使用する。
電気ストーブの前で数時間寝てしまい受傷した。水疱はつぶれたがあまり痛みは強くない。
治療： 最初は軟膏治療などによって化膿させないようにして様子を診ますが、非常に深い熱傷なので治るまでは２ヶ月以上かかります。場合によっては外科的な治療が必要となることも多いです。
ストーブやアンカでの火傷が多いです。冬季は注意してください。
最近は有害な紫外線（特にUVB）が多くなっているといわれています。普段日光に当たっていない人が急に海や山で直射日光を浴びることで熱傷（ヤケド）の状態になります。 重症になりますと、脱水症状（高熱や震え）となりますので、要注意です。
長時間日光に当たる場合には必ず日焼け止め（Sun Screen）を使用するようにしましょう。 日焼け止めの商品には作用の強さを示すSPFやPAが書いてありますので、なるべく強めの商品をご使用ください。 日焼け止め（Sun Screen）で接触皮膚炎（かぶれ）を起こすこともありますので、赤み・痒みがある場合には使用を中止してください。 日焼け止めには紫外線吸収剤と紫外線散乱剤の２種類がありますが、どちらかと言えば紫外線吸収剤の方がかぶれやすいようです。
治療： 熱傷と同じ治療です。 炎症を抑える軟膏や飲み薬を使用しますが、治った後で色素沈着（シミなど）が残ることがあります。
（海で強い日焼けをした数年後に茶色のシミが多発してきた）
治療： ＱスウィッチルビーレーザーやＣＯ２レーザーでメラニン色素を焼き除去します。
（ワキガで制汗剤を繰り返し使用し、痒みのある小水疱と紅斑ができた）
（日焼け止めを塗った部分にできた紅斑）
外部から皮膚に付着するものにより起こる皮膚の炎症で、痒み・紅斑・水疱・丘疹などが出てきます。
化粧品・制汗剤・日焼け止めなどさまざまな物が原因となります。
女性の場合で繰り返す顔の痒み・赤みは化粧品カブレが非常に多いです。
治療：ステロイド剤などを短期間使用しますが、原因となる物質を皮膚に付着させないことが最も大切。
熱湯をかけてしまった「やけど」。 大きな水疱と周囲の発赤・疼痛。 軟膏治療で約２週間で治ります。
自己治療で悪くなることが多いですから、熱傷の際には水道水で２０分程度冷やしてから病院で治療を受けるのがよいでしょう。
水疱になっている部分の皮膚を剥いて細菌感染起こすと傷が残りやすいです。
皮膚の毛穴の出口が皮脂・汚れ・化粧品などが詰まり、毛包に皮脂がたまった状態。いわゆる「白にきび」と呼ばれる小さな盛り上がりができる。その状態が長く続くと毛包内にニキビ菌が繁殖し赤み・痛み・盛り上がりなどの症状が起こってくる。その状態が「赤にきび」と呼ばれる。さらにひどくなると大きく腫れ上がり中央に膿がたまり黄色になってくる。
治療は、痛み・膿がたまっている状態では抗生剤の内服や外用が必要となる。白にきびには毛穴が詰まりにくくするための薬を使う。しかし、最も大切なことは洗顔をしっかり行い、化粧品など毛穴を塞ぐようなものをニキビのあるところに使わないことです。
ニキビの治療は、第一がスキンケア、第二が体調の管理、第三に治療薬の使用です。治療だけでよくなっても繰り返し出ることが多いです。また膿がたまった状態で爪で潰すとくぼんだ傷跡が残るので触らないことも大切です。
ナイロンタオルなど繊維の硬いもので強く擦ることで起こる色素沈着です。 下に骨があるようなところに起こりやすいです。 擦らなければ徐々に色調は薄くなってきます。
●口囲皮膚炎 （ステロイド剤の副作用による皮膚病）
強力なステロイドホルモン剤を誤って長期間使用してしまいました。一時軟膏を中断したところ急に赤みとブツブツとして盛り上がり出てきました。
原因は強いステロイド剤を漫然と顔に塗布したためで、皮膚の毛細血管が拡がったままになっています。
治療： まずステロイド剤の中断が必要で、テトラサイクリン系抗生剤などの内服とステロイドの含有していない軟膏などによる治療を行います。治るまでは数ヶ月間と時間がかかります。
軟膏の誤った使用法にお気をつけください。
皮膚が少し硬く隆起した丘疹が線状に並ぶ病気で、皮膚に炎症を起こすと痒みを伴うことがあります。
治療： 軟膏治療を数ヶ月間続ける必要があります。
耳朶（みみたぶ）に開けたピアス穴が、重いピアスによって徐々に長くなり最後には耳朶が裂けてしまいました。またセーターなどを脱ぐ際にピアスが引っかかり裂けてしまうことがあります。ピアスをされている方はご注意を！
治療： 耳朶の形成術が必要となります。
皮膚は弾力のある「真皮」と呼ばれる部分の表面に「表皮」と呼ばれる薄い皮膚が覆っています。 この表皮は外界と体内との境にあり、外界から真皮を保護しています。 表皮は石垣のように積み重なって層になっています。そして空気に接するところには「角質層」とよばれる乾燥した皮膚の層がお菓子の「パイ」のように積み重なり、少しずつ剥がれ落ちていきます。この剥がれ落ちたものが皮膚の垢です。 皮膚の表面には毛穴から出た脂（皮脂）が薄い膜を作るように皮膚を保護しています。
スキンケアとはよく耳にする言葉ですが、本当の意味のスキンケアとはどうゆうことなのでしょうか？ 化粧品（化粧水・乳液・クリーム・ファンデーションなど）を角質層に塗り固めるようにすることがスキンケアなのでしょうか？
もちろん日焼けは皮膚の老化を進行させますので、日焼けを防ぐことは大切なスキンケアですし、乾燥肌の方が冬に粉をふくように乾燥し皮膚が突っ張っているようであれば保湿することも大切です。
しかし皮膚科専門医の立場からすると、何も問題の無い皮膚であれば皮膚に刺激などの負担をかけないように自然のまま（何もしない）でいることもスキンケアの一つだと思います。 皮膚は自分を守る力を持っているのです。
毎日強い石鹸やナイロンタオルなどでゴシゴシ強く洗いますと、皮脂が減少し角質が乾燥するため表皮が剥け易くなり皮膚病のきっかけになることもあります。逆にニキビのように毛穴に皮脂が溜まることで引き起こされる病気の場合には、しっかりと皮脂を洗い流す必要があります。その際洗顔後に乳液・クリーム・ファンデーションなどの化粧品を使いすぎますとニキビを悪くすることが多いので要注意です。
特に皮膚に病気がある場合には要注意で、化粧品を使用することで皮膚病を悪化させることもあるわけです。 また化粧品が原因で顔の痒み・赤みがでることもあり、安易にステロイド軟膏治療を繰り返すと副作用を起こすことがあります。
結局は皮膚の状態によって皮膚の環境を整えるようにし、皮膚の自己回復力を邪魔しないよう対応することが必要となります。
表皮・角質層・皮脂膜が健康な状態であればバリア機能が働き、外から水などが入り込んだりはしません。 しかしひとたび皮膚炎などの皮膚病ができますと角質層のバリアが壊れてしまい、表皮の深いところに表面からいろいろなものが浸み込んでいきやすくなります。 その浸み込むものによって表皮と真皮の部分の炎症を引き起こし、さらに病気を悪化させることもあります。
アトピー性皮膚炎などの湿疹（皮膚炎）の治療は、皮膚の炎症を抑える治療（ステロイド軟こうなど）の使用やかゆみを抑える抗アレルギー剤を内服することが一般的な治療です。
皮膚炎の部分を石鹸やシャンプーなどでゴシゴシ洗っていますと皮膚のバリアーが弱まり、皮膚は刺激を受けやすくなり病気が悪化することがあります。 皮膚に様々な物質が浸み込むことで悪くすることを防ぐ必要もあり、治療は皮膚の環境を良くする事が大切なわけです。
また、症状によって使用する軟膏の薬効の強さは加減する必要があります。 症状がひどいときに使用していた強い軟膏を、症状が落ち着いてからもダラダラ使用することは余りよくありません。 症状が良くなっていくに従って弱い軟膏に変えていき、最後には使用を中止するようにします。 ただし治療中断で再燃する慢性的な皮膚病の場合には、完全に治療を中断せず非常に弱い軟膏（ワセリン・親水軟膏など）を入浴後に薄く塗ることで病気を再燃させないような予防的治療が大切となることもあります。
つまり、病気は体質と環境によって起こり、環境を良くするだけでも症状がひどくならないことを忘れないで下さい。