「老人性色素斑」の治療法

しみの大きさや部位、分布などに応じて、２〜３種類の機械（Ｑスイッチレーザー・光治療器（アキュチップ、ライムライトなど））を使い分けます。

治療例１　Ｑスイッチレーザー使用例

治療前		照射後翌日より、薄いカサブタが付着します。 通常２週間ぐらいではがれ、きれいな肌が出てきます。

治療例2　Ｑスイッチレーザー使用例

治療前		２週間後 カサブタがはがれ落ちたところ		治療後１ヶ月

治療例３　光治療器使用例

治療前		治療後1ヶ月

よくあるご質問

Q1　治療後は絆創膏が必要ですか？

• ケースバイケースですが、大きなしみの場合は軟膏を塗ってから、１週間ほど絆創膏を貼っていただく場合がございます。お仕事の都合などで絆創膏が貼れない方は、傷を治しながら塗れるコンシーラ状の「O２メイク（オーツーメイク）（\515）」をご用意しております。細かいしみの場合、絆創膏は原則不要です。

Q2　洗顔やメイクはできますか？

• 治療当日はできるだけぬらさないようにしてください。翌日にはしっかりとしたカサブタができてきますので、こすらないように通常通り洗顔できます。治療部位の周辺は通常通りのメイクをしてください。

レーザー後の色素沈着

レーザー照射後には、色素沈着が起こることがあります。特にＱスイッチレーザーを使用した場合に起こりやすいです（約６割ぐらい）。色素沈着は、肌質やカサブタが早くはがれてしまったことにより一時的に茶色くなる現象で、しみとは本質的に異なります。通常、紫外線をカットして美白剤の外用や、イオン導入を行うと、３〜６ヶ月でだんだんうすくなります。人によっては完全に取れるまで１年近くかかる場合もあります。

照射前		カサブタが取れて ３週間後、少し茶色くなってきました。→これが色素沈着です。		照射後６ヶ月 だんだんと薄くなってきました。普段は日焼け止めと、美白クリームを使用していただきます。		照射後１年 色素沈着が完全にとれました。

最新光治療器　AcuTip�500（アキュチップ）での治療についてご紹介

アキュチップは、従来のIPL治療器では反応しなかった薄いシミ・ソバカスにもしっかりと反応します。アキュチップは、数ある光治療器の中でも特にメラニンとヘモグロビンの吸光度が高い短めの波長（500〜635ナノメートル）の波長を限定して使用しています。照射スポットも直径6.35mmと小さなスポットサイズなので、治療がしたいシミと血管病変を限定して照射でき、正常な組織を傷めることなく有効な治療が出来ます。

治療後の反応について

• 照射治療後は、3〜4日で薄いかさぶた（マイクロクラスト）となり、7〜10日をかけて剥がれていきます。この期間、お化粧は可能で、かさぶたもお化粧でカバーできる程度です。

治療回数について

• 治療は、基本的には1回で済む場合が多いですが、効果には個人差がありますので、数回行う場合もあります。治療が数回に及ぶ場合、1ヵ月に1度の間隔で行っていきます。

痛みについて

• シミを治療する治療器は沢山ありますが、中でもシミ治療によく使用されるQ-スイッチレーザーに比べるとその効果はマイルドになりますが、治療後の赤みや色素沈着などの合併症のリスクはかなり低く抑えることができます。特に日焼けをしやすい肌質の方にはお勧めの治療です。

老人性色素斑は、他の老人性疣贅や肝斑と混在することも少なくありません。 いきなりレーザーをあてるだけできれいにできる場合もありますが、お顔全体にしみがちらばっていたり、くすみが強い場合など、レーザー治療を行う前に、塗り薬、飲み薬、イオン導入などの治療をおこなってからレーザー治療をしたほうが、より高い効果が期待できる場合も多々あります。治療の詳細は診察時に個々の症状に応じてご説明させていただきます。

「そばかす（雀卵斑）」の治療

主に光治療器（アキュチップやライムライト）を使用します。治療後は1週間〜１０日ほど薄いカサブタ（マイクロクラスト）ができますが、お化粧は可能です。

治療前		１回照射後

※くっきりと濃く、輪郭のはっきりしているそばかすは、1回の治療できれいにとれますが、輪郭がぼやけていて薄いそばかすは取れにくい場合があります。その場合は、ハイドロキノン外用薬・イオン導入などで治療を行います。

「老人性疣贅（いぼ）」の治療法

ＣＯ２レーザーを照射します。

治療前		治療後

「肝斑（かんぱん）」の治療法

「MedLite C6（メドライトC6）」レーザートーニング

レーザートーニングとは、QスイッチYAGレーザー「MedLite C6（メドライトC6）」による肝斑の新しい治療法です。これまで、「肝斑」にはレーザー治療は「禁忌」とされてきましたが「MedLite C6」の登場により「肝斑」はレーザーで治療するという時代がやってきました。「肝斑」が改善するだけでなく、毛穴が目立たなくなり、透明感のあるお肌を実感していただけます。

適応部位

肝斑、毛穴、くすみ、しみ

なぜレーザーで肝斑治療が可能になったのか？

レーザーでの肝斑治療において最も重要なのは、『レーザーが照射される形』です。これまでのレーザーは照射径内の中心部のエネルギーが一番高く、端にいくほど弱くなるという特徴がありました（ガウシアン型）。したがって強すぎる中心部は炎症を起こし「肝斑」を悪化させてしまい、端の方はパワーが弱すぎて効果が得られず、「肝斑」治療には適していなかったのです。「MedLite C6」は、照射径内のパワーが均一なので（トップハット型）、パワーにムラができず安全に効果的な「肝斑」治療が可能になりました。 「肝斑」は炎症が起こると悪化します。したがって炎症を起こさない程度に弱くレーザーを照射し、肌の中に停留しているメラニンを少しづつ破壊して「肝斑」を薄くしてゆきます。

プレトリートメントについて

レーザートーニングを受けていただくに際し、安全かつ十分な効果を得るために２ヶ月間プレトリートメントが必要です。

《プレトリートメント》

• 内服・・・トラネキサム酸・ビタミンC・ビタミンE
• 外用・・・トラネキサム酸配合乳液（朝・晩２回、顔全体）、ハイドロキノンクリーム（夜のみ・シミの部分だけ）
• イオン導入・・・週に１〜２回が理想的

※レーザートーニング治療中もプレトリートメントは継続して必要です。トラネキサム酸は３ヶ月目以降減量してゆきます。

治療回数について

プレトリートメントを2か月終了したのち、1週間ごとに４〜５回の照射をおこないます。 1クール終了後は、2か月に1回程度継続治療を受けられるのをおすすめします。

痛みについて

照射時には軽度の痛みがありますが、麻酔は必要ありません。 終了後はほてりと赤みを生じますが、すぐにメイク可能です。

濃いシミがある場合

５回照射が終了した時点で、強いレーザー照射が必要になる場合があります。この場合は２週間程度、カサブタができます。（シミの部分照射は別途料金がかかります）

治療の流れ

• 最初の2ヶ月間（プレトリートメント）
  • 内服　（トラネキサム酸・ビタミンC・E）
  • 外用　（TAエマルジョン　顔全体　朝・晩） （ハイドロキノンクリーム　シミの部分のみ夜だけ）
  • イオン導入　（週１〜２回）
  • 日中は必ずサンスクリーンを併用し、洗顔のときに こすらないように気をつける

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• ３ヶ月目〜
  • レーザートーニングスタート（1週間ごとに5回）
  • 内服・外用・イオン導入は継続（トラネキサム酸の内服は減量してゆきます）

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• レーザートーニング終了後もできるだけプレトリートメントは継続してください。 効果維持のため、5回終了後は2か月に1回程度レーザートーニングを受けられることをおすすめします。

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• レーザートーニング5回終了後、濃いシミやソバカスがある方はこの時点で、シミの部分にレーザー照射をおこないます。（別途シミのレーザー治療料金がかかります。）

「色素沈着」の治療法

治療は肝斑の治療に準じておこないます。

■色素沈着におすすめ！

• ASVCパック　35％活性保持型ビタミンC配合

• ビタミンＣをミクロン単位の結晶にし、グリセリンに懸濁させることにより、安定した高濃度のピュアなビタミンＣパックが実現しました。 成分はビタミンＣとグリセリン、ジグリセリンのみ。 水も配合されていないため、防腐剤不要、２５℃以下で長期間安定しています。 使いやすいクリーム状パック（洗い流すタイプ）です。

このような方にも

• ニキビ・ニキビあとの赤みが気になる方
• 肌のくすみが気になる方
• 美白・美肌効果

「遅発性両側性太田母斑様色素斑」の治療法

皮膚の深いところにメラニンが存在するため、アザ治療用のレーザーでしか取ることができません。通常半年ごとに３〜６回の治療が必要で、治療期間は２〜３年かかります。

治療前		Qスイッチレーザー３回照射後

※治療期間は２年かかりました。