重粒子線　ほんとに儲かるのか？　

ころっと態度を変えた新市長、儲かるからと官僚達に言われて賛成したようですが、官が営業で成功するべきではないし、成功例などたまにしか見られません。

　我らが赤鯱市についに重粒子線施設ができます。それ自体はめでたい　のですが、経営母体が市大のsave医療センターというのが大変頼りない。
ここから書いていくのは市大出身のドクターの悪口を言おうというのではありません（一部は引っかかるけど）市の行政と結託した医療つぶしともいえる医療行政に非常に腹を立てているのです。
まずこのリニューアルされたsave医療センターですが、その裏で市の関連病院を二つもつぶしているのです。つぶすだけならともかく税金で建てた病院を非常にうさんくさい団体に売却（何度も違法行為で新聞ネタになっています）してしまう。もう一つの病院は区の医師会が当直などの援助に行っているにもかかわらず、救急を職員が引き受けたがらないという恐るべき実態となっています。
こういう効率の悪い病院の動きは公立病院の典型ともいえます。なぜか。
　本来公務員規定ではとてもつとまらない病院職員を公務員として雇うからです。結果時間外は働かない薬剤師や仕事が残っていても時間になるとさっさと帰るスタッフなどかなり問題がある行動が労働基準法などの名の下に許されるというか推奨されてしまうわけです。
　次にこういった公立病院ではトラブルを上に上げない体質があります。私が以前に勤めていた県病院でも私が針刺しをして労災で申請しようとしたところ、「ウチでは前例がない。事故は０と報告している」と断りかねない態度で、再度しつこく要請したところ、「がんセンターから資料を取り寄せました」と恩着せがましく言われる始末です。ちなみに同病院で蛍光灯を治そうとしていた看護師が脚立から落ちて額にけがをしたのですが、「事故は０なので労災にはしないでくれ」と要請されあっさり保険診療にしていました。
　員数あわせ　とにかく数がいればいい、または機械は買ってやった　でも人手はいないよ。研修医だけとかで病院が回るはずはないのですが、アホな公立病院は数を合わせるというチャレンジャーな態度に出ます。
　さらにここには詳しくは書きませんが、（犯罪に近いので）保険では許されないような機械の使い放題をしたりしても誰も何も言いません。コスト意識がないからです。税金ですから。その余分な機械の代金は税金から補填されているはずです。医療上の必要性ならしょうがありませんが、明らかに医師本人というか偉い様本人の好みでそのような使い方をするのは一般市中病院ではまず許されません。
　上手に経営している公立病院はおそらくこのようなアホな公務員規定の一律実施など多分うまく外しているのでしょう。また辣腕の院長などを配してこのような無駄を減らしているかもしれません。まあ多少ともコスト意識があるなら循環器単科病院にしたあげくに病院をこかすようなことはしないでしょう。
ということでまずこの公立病院では採算をとるのはほとんど不可能だと思われます。また市長に進言したお馬鹿さんは「海外から空港を利用してお客さんが来るに違いないから空港の利用率も上がる」と吹いたようですが、肝心の施設に英語に堪能で公務員的な対応をしないスタッフを取りそろえているとはとても思えません。しかも空港から1本とはとてもいえない立地です。経営的にはこけるのは目に見えてますが、（多分国内の需要を満たすだけになるでしょう）こけたら責任をとって腹でも切ってくれるのでしょうか？以前勤めていた病院をこかした院長はのうのうと他の私立病院の院長をしております。賠償責任など負っておりません。何やっても責任問われない。あとは野となれで逃げてしまえばいい。こんな状況ならどんなアホでも公立病院の院長になりたがりますよねえ。おいしすぎる。
ということで外人さんを対象とした重粒子線施設を作りたいなら、もとJALやANA勤務のスッチーなどを受け付けや接客に起用して、英語の心配ない、官僚的応対しない、ということを徹底してほしいのです。このままどう見ても公務員法に縛られた官僚達が接客するなら絶対に外人は寄りつかないでしょう　よほど安くない限り。
日本の医療は売れるyo-。WHO評価で1位だもんな。などと言っているアホなあなた。（すいませんが、尊敬する内田樹先生も含めます）なぜ一位になったか。
安い経費でそれなりの医療を提供しているからというのが理由です。厚生労働省は保険点数に原価計算など全くしていませんので下手をすると赤字ぎりぎりの点数設定をしています。以前も書きましたが、前は使用した糸は請求できたのですが、今は手術料丸めです。相変わらず同時に2個の手術をすると1個は半額に踏み倒されます。皆保険なので何とか保険料にかかる負担を減らそうとする努力は分かりますが、そのために起きた不利については厚労省は一切責任をとりません。これも偉いさんは逃げ切れるという日本固有の体質でしょうね。

結論：公立病院で引き受ける必要があったのでしょうか？儲けたい私立の病院に任せた方が良かったのでは？ポストがほしい市大の先生の思惑もあるのでしょうが、巨大赤字が心配です。（市長はもうすぐ国政に復帰しますから責任とりません）