胃潰瘍

　Ｑ１：胃潰瘍とはどのような病気ですか？
　Ｑ２：胃潰瘍の症状はどのようなものですか？
　Ｑ３：胃潰瘍はどのように診断するのですか？
　Ｑ４：胃潰瘍の治療法はありますか？
　Ｑ５：再発の心配はありますか？
Ｑ１：胃潰瘍とはどのような病気ですか？

Ａ１：胃潰瘍は、胃の粘膜が削り取られて潰瘍を形成し、出血や炎症を起こします。胃から分泌される胃液にはpH 1.0という強い胃酸と消化酵素のペプシンが含まれている消化液で、食べ物を分解し、食物中の細菌の侵入を阻止するという働きがあります。体調が悪い場合には、この消化液が自分粘膜を傷つけて潰瘍を形成します。胃潰瘍の原因はヘリコバクター・ピロリ菌の感染、ストレス、タバコや酒の飲み過ぎなどです。この他、早食いや寝る前の食事習慣、ステロイドなどの薬が原因で胃潰瘍になることもあります。

Ｑ２：胃潰瘍の症状はどのようなものですか？

Ａ２：みぞおちの痛み(医学用語では心窩部痛「しんかぶつう」という)、悪寒・嘔吐、食欲不振、腹部不快感、ゲップ、胸やけ、吐血、出血、黒色便などです。

Ｑ３：胃潰瘍はどのように診断するのですか？

Ａ３：胃カメラまたはレントゲン検査で潰瘍が見つかれば、容易に診断できます。ピロリ菌の検査(ピロリ菌感染症を参照)もしましょう。

Ｑ４：胃潰瘍の治療法はありますか？

Ａ４：主に薬で治療します。酸分泌抑制剤としてH2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、選択的ムスカリン受容体拮抗薬、抗ガストリン薬、抗コリン薬の酸を中和する薬や粘膜抵抗強化薬、粘液産性・分泌促進薬、胃粘膜微小循環改善薬、ヘリコバクター・ピロリ除菌薬などが使われます。現在は胃潰瘍で穴があいた(穿孔)場合には手術を行いますが、それ以外では手術はほとんど行いません。その他、休養・加療してストレスを取り除くことが必要です。その際、医師から指示された食生活を守りましょう。ピロリ菌が証明された場合は、ピロリ菌除菌のための治療法(ピロリ菌感染症を参照)で行います。

Ｑ５：再発の心配はありますか？

Ａ５：通常、治療すれば1～2か月で治りますが、ストレスの多い生活に戻れば、再発します。ストレスをコントロールし、消化が良く栄養バランスのいい物を規則正しく食べましょう。