結節性多発性動脈炎

Ａ１：結節性多発性動脈炎は多発性結節性動脈炎、多発性動脈周囲炎、結節性動脈周囲炎などとも呼ばれております。原因は不明ですが、全身の中・小動脈の動脈全層に炎症が多発する疾患です。急性期には好中球、リンパ球浸潤の強い滲出性壊死性血管炎がみとめられます。

Ｑ２：結節性多発性動脈炎の特徴はどのようなものですか？

Ａ２：全国の年間症例数は60～100人です。類似した病気にWegener肉芽腫症と川崎病での血管変化があります。

Ｑ３：結節性多発性動脈炎の症状はどのようなものですか？

Ａ３：高熱、体重減少、関節痛、紫斑、皮膚潰瘍、腎機能低下、貧血、胸痛、腹痛、血痰、高血圧がみられ、時に脳出血・脳梗塞、腸出血、肺出血など多数の症状がみられます。

Ｑ４：結節性多発性動脈炎の診断にはどのような検査をしますか？

Ａ４：検査で白血球増多、好酸球増多、血小板増多、尿蛋白陽性、尿潜血反応陽性がみられます。腹部血管造影、筋生検、腎生検などで診断します。

Ｑ５：結節性多発性動脈炎の治療法はどうなっていますか？

Ａ５：病初期に大量のステロイド薬を服用します。同時に免疫抑制剤のシクロフォスファミドも服用します。腎機能が悪化し、腎不全を起こすと、血液透析を受けます。

Ｑ６：結節性多発性動脈炎の予後はどうなのでしょうか？

Ａ６：早期診断と早期にステロイド剤量投与により、予後は改善されてきました。5年生存率は80%といわれております。