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褥 創

  Q1:褥創はどのような特徴をもっていますか?
  Q2:褥創の症状と分類はどのようになりますか?
  Q3:褥創の発生する場所はどのような所ですか?
  Q4:褥創の治療法はどうなっていますか?

Q1:褥創はどのような特徴をもっていますか?

A1:持続的圧迫による血行障害で起こる皮膚障害です。貧血や栄養不良などにより悪化します。

Q2:褥創の症状と分類はどのようになりますか?

A2:症状は発赤(紅斑)、水庖、ビラン、潰瘍、壊死などがみられます。褥創の分類にはたくさんありますが、Sheaの分類(I度〜IV度)を示します。Sheaの褥創の分類では、I度:急性炎症を伴うが、表皮のみの浅い褥創 II度:真皮、皮下組織に達している褥創 III度:筋肉にまで達している典型的褥創 IV度:骨組織にまで達していて、骨および関節が破壊されている褥創です。

Q3:褥創の発生する場所はどのような所ですか?

A3:仙骨部、大転子部、坐骨部、踵部などの骨が突出している部分に起こります。

Q4:褥創の治療法はどうなっていますか?

A4:除圧と全身状態の改善が重要です。入浴の回数はできるだけ多くとり、患部を洗浄します。炎症期では化膿していたり、MRSA感染をおこしている場合には抗菌剤や抗生剤の外用薬を使います。全身状態が許せば外科的な閉鎖術(単純縫合、皮弁術、筋皮弁術など)の方が適している場合もあります。1〜2週間に1回は使用薬剤の有効性をチェックします。