水虫・爪水虫(足白癬・爪白癬)

水虫は白癬菌(カビ)による感染症です。足の裏の皮膚が硬くなってガサガサになったり、皮が薄くめくれたり、水泡ができたりします。痒みはない場合も多いです。
皮膚にできた水虫は塗り薬でかなりよくなりますし、軽症の場合は再発せず治ってしまう場合もあります。市販の薬を塗っている患者さんも多く受診されますが、市販のものは効きが悪く、かぶれる率が高いので、あまりお勧めできません。
原因はカビですので、足が汗などで湿った状態にあるとひどくなります。裸足で過ごせる時はなるべく裸足になって、足を乾かしてもらうのがよいと思います。
爪の水虫は、多くの場合、塗り薬だけではよくなりません。抗真菌剤を内服するわけですが、大部分の爪が生え変わるまで飲み続けなければなりません。多くの人は6ヶ月くらい飲み続ける必要があります。長期にわたって飲み続けるため、副作用で肝臓が障害されることがあります。肝障害が生じる頻度はかなり低いですし、ほとんどの場合、飲むのを中止すれば、肝臓の機能は正常に戻ります。肝障害がひどくなる前に発見するために、一ヶ月に一回、血液検査で肝臓が大丈夫かどうかチェックする必要があります。
ただ、爪の水虫は、治療しなくても特に命にかかわるものではない
ですし、痛くも痒くもないので、気にならなければ治療する必要は
ありません。あくまで見た目が悪いから治療するわけですから、
私はいつも薬を飲むかどうかは患者さんに決めてもらっています。
ただ、治療するなら、なるべく早くする方がいいと思います。

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