様式第2号(第3条関係)
 
                  記 入 例
 
                入館料減額(免除)申請書
 
                                     平成 年 6月 7日
 (あて先) 
  埼玉県平和資料館長
                           (郵便番号 123-4567
                申請者 住  所 ○○市□□町◎番地△
                      氏  名 ○○市立 ☆☆小学校
                            校長  平和 太郎
 ☆☆☆
 小学校
 長之印
 
                   (団体の場合は、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)
                   電話番号 ◎◎◎◎△△−◇◇◇◇
 
   入館料の減額(免除)を受けたいので、埼玉県平和資料館管理規則第3条
  の規定により、下記のとおり申請します。
                           記
 
申請の理由
 

平和学習の効果を高める社会科見学を円滑に実施するため。
入館年月日
 
平成  年 7 月 7 日( 水 曜日)
 
在館時間
 
    午前 10 時 30 分から 午前 11 時 30 分まで
      後                後            
入館人員
 
計 100 人 (第 2学年  95  人)
          (引 率 者   5  人)
責任者氏名
 

松 山  花 子
減額又は免除
 
減額を受けようとする額
             円
免  除
 


  備   考

 
 ※ 交通手段等についてご記入ください。

    大型バス3台 

    晴雨に関わらず入館
 
 
  注   この申請書は、入館を希望する日の7日前までに提出してください。