家族構成：
電話番号：
取材の是非： いいよ いやだ
１）あなたは、金品を媒介とし、性行為または性的類似行為をともなう、いわゆる「援助交際」について、どう思いますか？ 賛成 反対
その他
その理由を書いて下さい。
２）あなたは「援助交際」を経験したことがありますか？ある場合は、その理由はなんですか？ 過去にしていた 現在している ない
ある場合はその理由は？
３） ２）で「ある」と答えた方へ。 あなたは
３ー０）援助交際をする手段は 出会い系サイト テレクラ 出会い系サイトとテレクラ メルクラ 友達の紹介 愛人クラブ 出会い系サイト以外のインターネット 街で自分から声をかける ナンパ部屋 その他
その他の手段、または複数の場合はここに書いて下さい。
３−１）依存傾向が とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
コメントがあれば書いて下さい。
３−２）セックスをすると安心することが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−３）孤独に耐えられないことが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−４）年上の男性に「父親」を求めていると感じることが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−５）援助交際は父親への復讐と感じることが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−６）援助交際の目的は「お金だ」という気持ちが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−７）援助交際の目的は「温もり」という気持ちが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
３−８）援助交際に「罪悪感」を抱いたことが とてもある すこしある どちらともいえない ほとんどない まったくない
４）あなたの友人で、「援助交際」を経験したことがあるという人を知っていますか？ 知っている 知らない
知っている場合は：
５）家族との関係は？
６）友人との関係は？
７) ほかに援助交際について、何かあれば書いてください。
（送信できたら、メインペ−ジに戻ります）