虫歯ってどんなもの?

歯科医院で患者さんにお話を聞くと、「虫歯が痛むのです。」とよく言われます。
だけど、いったい『虫歯』ってどんなものでしょうか。

ここでは、虫歯のでき方、種類、治し方のお話をします。

※虫歯のでき方・種類

これが、歯の断面図です。
歯の表面、一番硬いところが、エナメル質です。そして、私たちが普通「歯の神経」とよんでいる所は「歯髄」です。

怖い歯周病は、歯を支えてくれている「歯槽骨」が少しずつ減退していってしまう病気です。
左の図が虫歯(う蝕)のできる原因です
  • 歯質(遺伝的なものもあります)
  • 糖分
  • 細菌(お口の中の細菌)
  • 時間(時間が経つほど・・・)

この4つの要因が虫歯(う蝕)をつくる原因なのです。

単純に考えると、このうちのどれか一つを防げば虫歯にはならない。ということができますね。

これが、ミュータンス菌(虫歯菌)です。
虫歯のできやすいところ、それはやはり「磨きにくいところ」です。
ここで、「二次う蝕」について説明します。

虫歯は一度治したら、もう2度とかからないものではありません。逆にまた同じ場所から虫歯になってしまう時もあります。
だから、治療済みの歯は特に念入りにブラッシング(歯磨き)をする必要があるということです。 

これが、二次う蝕です。
むかって、左から2番目の歯は、白く詰め物で治した後が見られますが、黒く虫歯の影も写っています。

C1、C2の図です。
  • C1について
この図からもわかるように、歯の表面、エナメル質だけにできたものがC1です。
この時期の虫歯は、痛んだところを取って、埋めるだけの治療で終わります。
一回だけの治療で終わります。
  • C2について
象牙質にまで虫歯が広がりました。冷たいものがしみるようになってきています。だけど、歯髄にほとんどダメージはありません。
歯髄を保護する処置をした後、白い樹脂で埋めたり、小さい金属(インレーとよびます)で穴をふさいだりして治療は終了します。
虫歯が広がってきました。
  • C3について
C1、C2のうちに治していないと、どんどん虫歯は深くなっていきます。
この状態では、歯髄までひろがってきました。熱い物、冷たいもの、全部しみてきています。
ここまでダメージが大きくなると、もう歯髄を元気なままおいておくことは不可能になってしまいます。
歯髄を器具で丁寧にとり、歯髄の入っていた空洞をふさぎ、弱くなった歯を強く補強するような処置をしていきます。
歯髄を取ってしまう=その歯が死んでしまう、ということです。ちょっと怖いですね。
  • C4について
C3のままでほおって置くと、なぜか今度はあんまりしみなくなってきます。図をみてお分かりのようにこれは、治った事ではありません。「しみる」というサインを出してくれていた「歯髄」までが、もうその活動をやめてしまうのです。
そして、そのままで、まだまだほうって置くと・・・今度は、歯の根にウミまでたまってしまいます。
ここで、治療を始めないと、あなたは大切な歯と「さようなら」しないといけない運命に!



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