検査用語や血液検査の標準値・検査の苦痛度を私のレベルで表わしてみました。データー値は必ず医師に確認をとってくださいね。

語句ノート


検査や医療用語の説明など


わかり易く書くって難しいですね
日記内の言葉でわからない単語がありましたら
私の言葉で説明できそうであれば
載せていきますのでリクエストしてくださいね。



骨シンチ（RI検査）03/10/10




検査の値などは本によっては若干異なるので、中間の値にしてあります
薬剤の使用目的も編集してあります
☆感想も載せました☆痛みは体質により誤差あり





苦痛度比較　
★　眉間に皺(^_^;)　
★★　ウッ！(@_@)　
　　★★★　神様助けて〜(>_<)　
　　　　あくまでも私の場合です。




抗がん剤の種類
抗がん剤の種類
大きくわけると以下の緑の５つ。中にまた分類わけがある。

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代謝拮抗剤　
細胞の核酸合成に代謝物質と似た構造を持つ薬
間違って細胞の中に取り込まれ、核酸の代謝うぃ阻害し、がん細胞の分裂を防ぎます。その機能から【ピリミジン代謝拮抗剤】【プリン代謝拮抗剤】
【葉酸代謝拮抗剤】と分類される。


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ピリミジン代謝拮抗剤
製品名５ＦＵ　薬品名フルオロウラシル　４社から発売中
腫瘍細胞のＤＮＡの前駆物質を阻害して強い抗腫瘍効果を発揮する薬
使用するがん　殆どのがんです。婦人科がん、消化器系、軟膏なら皮膚がん

副作用　
激しい下痢　脱水　口内炎　胃潰瘍　白血球　血小板　好中球減少
食欲不振　嘔吐　発疹　倦怠感　肝機能の低下　脱毛・・・・
放射線と塀用すると骨髄機能低下が起こるらしい。

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その他、アルキル化剤　
抗腫瘍性アルカロイド系製剤
抗腫瘍性抗生剤

その他の抗がん剤　　以上とは属性が異なり同様の効果を持つ薬剤
インターフェロン・シスプラチン・ネダプラチン・ソフゾキサン・・・など

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ホルモン剤・抗ホルモン剤も悪性腫瘍には抗腫瘍効果目的に使用することがあるので、抗癌剤分類されているが、脱毛等の副作用はあまりない。

免疫増強剤　他の抗がん剤を併用して使用　経口剤はクレスチン
ウベニメクス　注射剤　ピシバニール・レンチナン・シゾフィラン



抗がん剤以外でがん治療で使用する薬


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吐き気止め　
製品名　ゾフラン　カイトリル　ロイコボリン（経口剤、注射剤あり）その他

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白血球増多剤　
製品名　グラン　ノイトロジン（俗にノイトロと言う）ノイアップ　など
注射と経口剤がある。

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膀胱障害の緩和
製品名　ウロミキテキサン

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鎮痛剤　
経口剤　硫酸モルヒネ（製品名ＭＳコンチン）
注射剤　塩酸モルヒネ　モルヒネ水などもある


＊私の場合は
頚部腫瘍が子宮口からでるほど大きくなり、突然に腰痛、下腹部等の痛みが襲いました。もう歩く事もできませんでした。市販薬でも効果ありませんでした。
ボルタレン25を2錠と、止血剤や造血剤などで手術まで耐えたという感じでしたが、手術日が早かったので、よかったです。ボルタレンの効果も3時間程度になっていましたから、効いている間に、入院の準備など家の片付けをすませました。入院し手術できて、ほっとしました。



ＭＲＩ　（磁気共鳴診断装置）

原子核の動きをとらえて、コンピューター処理をして断層画像化する方法です。
Ｘ腺と比較すると被爆を受けない、脊髄や、骨の周辺の鮮明画像が期待できる。
狭い筒に入るので閉所恐怖症の人には苦しいかも!?動いてはいけないといわれるので、思わず、緊張するせいか身体がビクビク〜
しそうにはなりますね。


音がうるさいが、パチンコ好きなら耐えられる程度。頭部の撮影時にラメ入りのシャドウを付けない様に注意。鼻水が出る人は事前にＤｒに聞いて、薬を飲んで止めておこう。動けないからね。は〜っくしょん！
脱脂綿や綿の耳栓ならOKの場合があるので、持参してみせてみるといいですよ。


苦痛度　なしだよ〜!(*^_^*)




腎盂造影検査

【尿路系の器官の形や、変化を、造影して異常を調べる為の検査】


造影剤を点滴して数枚Ｘ腺撮影する方法と、尿道にカテーテル（細いチューブ）をいれてそこに直接造影剤を流す方法があります。カテーテル入れる時は、キシロカインという軟膏で痛みは軽減してくれます。


私は前者の方法でした。５分置きに５回撮影して最後に起立姿勢で撮影して終了。針の痛みと多少、身体が熱いかな〜ってとこ。固い板上のうえに薄着状態で寝ているのでちょっと寒かったかな。
苦痛度　★　


＊私の場合
ガン性出血がはじまっていたので、タンポン＆ナイト用ナプキンでも漏れてしまって、検査着を汚してしまいました(ToT)



出血時間検査
【皮膚から出血した血液が、自然に止まるまでの時間を調べる検査】

血小板、毛細血管の機能低下がわかる。
耳に小さなピンで傷をつけて、ポタポタ垂れる血液を丸い濾紙に、決まった秒数ごとに当てる。出血が完全に止まるまで測る。


正常値　１分〜３分　私は７分かかりました。
短すぎると、脳梗塞、心筋梗塞、　多血症が疑われらしい。
苦痛度　★　切るときに一瞬だけチクッとするくらい(＾＾)




腹部超音波検査
【人にはキャッチできない高周波数の超音波を臓器に発信し、映像化して腫瘤や腹水などを診る検査】


寝台に寝て服を脱ぐかめくるかして、超音波が通りやすくするたのゼリーを塗り、スキャナー（プローブ）に似た発振器を押し当てる。その反射波（これがエコー）をモニターで断層画像化してプリントアウトする。


子宮を診る場合は尿を貯めておくほうが、水分を摂って膀胱に貯まるのを待つ時間が節約されるよ。我慢出来ない時はナースに伝えよう！先に診てくれる可能性も？！　私は副作用もなく費用も安いので、お気に入りです。

苦痛度　なし！安心してうけてね。


腹部超音波検査以外にも、乳エコー、肝エコー、心エコーなどあります。



テープ適合検査
【私が勝手に名前をつけちゃいました】


術後の傷にガーゼを貼るテープや、点滴の針なのどを止める時、テープのなかで一番かぶれないかを、いろいろな種類のテープを数センチ、腕の内側に張りつけて置く。数時間後に判定し一番赤くなっていないテープを以降使用してくれます。かぶれやすい患者には嬉しい検査ですね。


残念だけど、この検査のない病院もあるそうだから、先にテープにかぶれやすいということを伝えて置くと、かぶれないテープを探してくれます。敏感肌専用のテープはとても良いのだけど、ちょっと値段が高いそう。（保険が効かないという噂が事実かどうかはわかりませんけど）電気工事用や、文具用のビニールテープも好評でした。


苦痛度は　なし　バンドエイドが貼れるなら問題なしだよ(^○^)

＊私の場合は
2種類のテープでかぶれてしまって痛痒く軟膏を処方していただいた。




アルコール検査

アルコール検査もある。消毒綿を皮膚に塗って、様子をみる。エタノール消毒液が使えない人はイソジンなどで対応し、ベットの名札横に『アルコール禁』と記入してくれる。


アルコールが飲めない方に、反応が多かったようですね。アルコールを肉体的に受けつけない因子のようなものがあるそうなんですね。ウイスキーボンボンで酔うという方は、アルコール系の消毒液にも弱かったみたいです。

苦痛度　まったくなし　
私は反応しなかったので、だめだと赤くかぶれるらしい。



下部消化管内視鏡検査
とうとうこの検査を書くときが来ました(；^ー＾Ａ


世間では「大腸フャイバー」略して大腸FSと言いいます。

「ファイバースコープ」を使用するのでこう呼ばれる。カメラのみでは、組織をつまんだりできないけれど、ファイバスコープは小さく細いマジックハンドみたいなものです。


　これは・・・載せるのはためらいましたが、大切な検査で特に婦人科のがんの場合は年に１度はした方が良いらしいと説明を受けるも既に実行していません。2度だけです。


＊私の場合は術後5年は半年に１度と執刀医から熱く語っていただいたのですが、足取りは重たく、守っていないのです。


する時は数をこなし評判のよいＧ病院で検査しています。手術経験のある人は癒着がある場合が多いらしいので、書きづらいけど、苦痛度　★★★(>_<！イヤイヤ

空気を入れるので、お腹はカエルみたいにパンパン。イタタタタタター。ウウウウウウウ-と唸りっぱなしです。横行結腸からの曲がり角あたりはもうヨダレまででてしまいました。


でも、痛くなかったという方もおられます。ブスコバンや精神安定剤なども使用してくれるので、痛いのは恐い、痛いのは嫌だと涙目で訴えて、検査前薬の量を増やしてもらった。


この薬で気持ちがおちつき、ポーとなるそうで、寝てしまう方もいるらしいが、私はなぜか逆に目がランラン興奮状態。検査後は通常しっかりと覚醒させる注射を打つそうだが顔色をみて「あなたはいらなそうだね」ということで、覚醒させる薬は使いませんでした。


歩きだしたら、腹圧がかかったためか、プースカ、プププーとガスが止まりませんでした。ガス排出剤も頂きました。




注腸検査

大腸FSが中身を診る検査ならば、これは外見というか、腸の形を診る検査です。ガンが食い込んでいないかとか、腸が腫瘍などで細くなっていないかなどなど。


３日前あたりから食事制限があり下剤を服用し、腸を洗うために水分を取るところまでは大腸FSと同じです。


空気と造影剤を肛門から入れて、レントゲンを撮影をします。腸の形がわかるので、子宮ガンや卵巣ガンの術前に検査を行う事が多いそうですが、術後の検査でも行う事があります。ただし、この検査では組織はとれません。かたちを診る検査なので。


苦痛度　★★(ToT)


たしか2リットぐらいの水分（薬が入っている）を決められた時間内に飲むために、苦しいのと、腹15分ぐらいまで食事をした感じがします。腹部が張って痛苦しさはある。

大腸FSと目的が異なるので、大腸ガンや大腸への転移の早期発見は、大腸FSです。なにせ、切除できますから、その場で^^;

検査着は、下着が股が重なるように割れていて、管をいれたら、もうお尻はみないからそんなに恥かしくないですよ。



CCR

勉強不足で正確な名前がわかりませんが、腎機能の検査。
水分の摂取量と尿量を測る。苦痛度　(^○^)


９９．９．２４加筆　以下文章は「ひろの灯台巡り」のおすぎさんの文章です。

＞CCR=クレアチニンクリアランス検査（Creatinine　Clearance）
＞２４時間の尿総量及び成分検査を行うもので、腎臓機能の正確な検査を云う
＞通常は、食事、点滴から水分量を算出し正常値を決定するが、
＞一般的には１，５００ml以上あれば良いとされている




　採血
【これは普通はそれほど痛くない】
でも私は、苦痛度　★★（＾−＾；


何回も刺したり、抗がん剤治療で血管が潰れてくると実に痛いのです。血管もゴリゴリっしてくるし。


夜勤のナースが翌日の朝に採るので新人ナースにあたるときは、申し訳ないけど脱走したくなりました。足のこう、手のこう、30分以上かかることもありました。今でも復活していない血管があります。奥に潜ったのか、消えています。ナース泣かせの血管の持ち主です。

患者向けに
背筋を伸ばすといいらしいよ、そして腕を真っ直ぐに伸ばすと血流がよくなるのか、採りやすいといつも外来でききます。でも、入院中は寝ながらだだから、関係ないのかな。テクニシャンのナースだと寝ぼけている間に終っています。


ナース向けに

刺し方し問題あり、出ない血管には迷わず注射器を使おう。
あとは針をトンボに変えるだけでも成功する奇跡も起きるのだ。

１　針を考える　トンボにするか、注射器にトンボをつけてくれたら最高だ。

２　血管を暖めておく、決して叩いたりベッドから逆さにしてはいけない。

４　ここだと思ったら、斜めにそのまま進む、その時、針先を押さえたりしてはいけない。血管に刺せたら、ここはどこかしら？とグリグリ針を動かさない。破れるし痛い。

５　吸いあげるときも、絶対に針先をぐらつかせないように。

６　抜く時も針を押さえながら、抜かないほうかいい。そーとおみくじを引く感じで、抜いたらすぐに消毒綿で抑える。


採血後、エタノールの脱脂綿で押さえるだけだと、血小板が低下しているときは、その後動きがとれないのよ。せめて採血用のバンドエイドを用意しよう。まーるい形で厚めのをお願いね。一枚だけでいいから、予備をくれるとなお嬉しい。


新人ナースさん、日々、ナース同士で練習してね。って健康な血管ならば、そう難儀ではないけど、指名制になればいいのにと何度思った事か。長い入院生活、採血失敗のあの痛みは結構恐怖なんですよ、ぞぞーと鳥肌が立って、倒れそうになります(ToT)って私だけかしら。




血液検査値
　詳しい説明ではありませんので、あしからず。

ＣＲＰ（炎症反応）　定量法　０．７mg/dl以下　（定性法）　陰性　（−）
これは感染症などで高度を示す事が多い。組織破壊性疾患でも高度になるらしい。

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