阪神大震災医療支援報告　治療活動

現地入りすると外部からは予測出来ない事態

診療を開始

 　１１日朝５時に長田区駒ゲ林の長田港の角，サントスに着きました．レストランの正面ドアから中を覗くと，店の土間に室田氏一家がこたつに足を突っ込んで寝ていました．これは地震から２６日目の話です．
　診療を開始すると，ほとんどのおばあちゃんはモコモコの重着です．これを脱がしてゆくとパジャマを着たままです．話によれば始めの一週間は余震におびえ日中でも靴を脱げず，夜はモコモコに靴を履きリックを背負ったままで寝ていたそうです．当然玄関わきにドアを開けたままでなければ怖くて寝てはいれなかったそうです．寒さなんぞは問題でなかったようです．未だにおびえきって恐怖から逃れられないのです．
　

重着を脱がす

　したがい今回最も有効な治療は，モコモコの重着を脱がすことでした．また慣れない水運びに一日を費やし肩こりを更にこじらせます．ズボンを５枚も重ねてはくならば腹を圧迫し，トイレも満員で便秘はさらにひどくなります．土間の寝床に飢えと寒さと恐怖におびえて，精神状態に異常をきたすのは当然です．平常心が失われています．メンタルヘルスに精神科医師の派遣が始まりましたがそれ以前に処理すべきことが沢山あるようです．
　

　　回収カルテ数５９枚　
４〜５枚回収漏れがありそうです．
実治療数　複数回の受診がありましたので
８０を越えたようです．
　

漁師町

　ここは神戸市の中でもとりわけ年齢層が高い地域です．これが年齢分布に現れています．また元々漁師町で性格としては比較的さっぱりとしています．極端な被災のわりには開き直りあっけらかんとした感じをうけました．悲しみ悩み沈みこんだ方がいなかったのは幸いです．しかし避難所で治療をしたならば明らかに傾向は異なるはずです．
　

主　訴

　主訴は「いま一番困っているのはどんなことですか」という問い掛けに複数答えたものをそのまま集計しました．

　・肩こりは従来あったものが一気に憎悪しているようです．
　・腰痛も従来の憎悪が多いのですが，地震による衝撃，またその後始末での無理がたたりギックリ腰をおこしたものもあります．
　・全員に全身の疲れ倦怠感があります．但し極端なものは何か病気を疑ってかからないと原因を見落とすことになります．慎重であるべきです．
　５位の怪我のたぐいは震災発生より２６日を経過しているので順位が下がったのでしょう．地震による直接の捻挫や打撲の後遺症を多く含んでいました．飛んできたＴＶに頭をぶつけ鞭打ちを憎悪したものもありました．
　・背中の痛みは慣れない土間に寝ていることも影響しますし，家具に挟まれたのも有りました．
　・呼吸器疾患はここでは予測していたより少な目でした．避難所ではかなりの比率を占めるようです．

概　括

　長期にわたり疲労困憊しています．また極度におびえ続けて一ヵ月がたち未だにパジャマの上に５〜６枚も重着をして体を強張らせています．結果として平常心を失うことも多いのです．先ず肉体の強張りを解いてあげることが平常心を取り戻す第一歩のようです．個別追跡調査をしていませんが全体的に一息ついてもらえたようです．すこしでも早く立ち直ってほしいものです．

施術内容

マニプレーション療法

〔リホーマーマニプレーション台ＭＲ３００〕
　専用の治療ベッドで問題部位を受動的に関連多関節に渡り動かす手技療法です．骨格の動きから軟部組織に働きかける方法です．全身に働きかけ，体にやさしく心地よい治療法です．肉体の歪みを除き精神的なストレスも軽減します．主に運動機能障害を対象とします．一人に２０分をあてました．
　

カーボン灯の照射

〔SANCRABN ARCLGHT　Ａ型〕
カーボンアーク灯（太陽光に似る）ほかほかと心地よい暖かさで，消炎・鎮痛・鎮精効果があります．ただカーボンが消耗するので手間がかかります．また皮膚に直接照射しないと効果がないのも手間になります．今回のような緊急事態では治療効果は低くともマイクロ短波の装置の方が手軽であったと考えます．一人に１０分間照射しました．
　

平流電流通電治療

TOKKI Ｍ-180A 〕
　６V ４mA を三角波通電します. 局所消炎・除痛・代謝促進作用が期待できます.
　

サーモシップＥ

〔オーシン製薬〕
　医療用発熱湿布です．４３°を５時間維持し，暖かさは１０時間ほど保ちます．コスト高ですが，非常に好評でした．
　

活血消炎湿布

　ラクールブラック（メントール　カンフルが主剤）に活血生薬を配合した当院特性の湿布，活血温通經絡・消炎鎮痛．息子の作業で今回の量を確保できました．
　

キネシオテープ固定

　捻挫・腱鞘炎などに機能解剖に従って張り込み，関節の動きを止めない固定法です．
　

晒固定

　腰痛・肋骨骨折に体の動きを制限せずに腹圧を上げる高度な固定法です．５〜６例使用しました．

はり灸治療

〔寸６　寸３　１寸　の５番ディスポ針　艾〕
　中医学臨床で施術します．呼吸器・消化器障害に使用しました．５〜６例です．
　

カウンセリング

　マニプレーションは話を聞きながら治療できますので，駒ゲ林の方々とたくさんの話ができました．明るく歯切れの良い地域です．
　

ドリンク剤

〔加藤翆松堂製薬〕
　加藤翆松堂製薬より提供されたドリンク剤を治療終了後に飲んでもらい疲労回復に役立させていただきました．終わってもすぐに帰らず井戸端会議が開かれていました．余った分は室田氏が必要と判断した際に地域で利用していただくように手配しました．
　

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